版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、股骨轉(zhuǎn)子下骨折,河南大學(xué)淮河醫(yī)院 骨科 郭建闊,定義一般是指骨折線在小轉(zhuǎn)子下5cm范圍內(nèi)、小轉(zhuǎn)子與股骨干峽部之間的骨折,最常用的是Seinsheimer分型和Russell-Taylor分型,治療,幾乎都是不穩(wěn)定,很難復(fù)位及固定,保守滿意率低 ,髖內(nèi)翻、骨不連發(fā)生率高。手術(shù)仍是首選,手術(shù)方式,主要分髓外系統(tǒng)及髓內(nèi)系統(tǒng),髓 外 系 統(tǒng) 有 動(dòng) 力 髁 鋼 板 ( DCS) 及股骨近端鎖定鋼板 ( LPFP) 等; 髓內(nèi)系統(tǒng)內(nèi)固定有
2、Gamma 釘及股骨近端防旋髓內(nèi)釘( PFNA),Gamma 釘,,PFNA,,鎖定板,90度角鋼板,,DCS,,髓內(nèi)VS髓外,盡管髓內(nèi)固定生物力學(xué)穩(wěn)定好,切口創(chuàng)傷小,但并沒(méi)有證實(shí)髓內(nèi)比髓外臨床更好。近年來(lái),微創(chuàng)鎖定板、LISS板等 臨床效果不錯(cuò)。陳松,股骨轉(zhuǎn)子下骨折的手術(shù)治療進(jìn)展[J].中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志,2015,環(huán)扎 Yes or No,環(huán)扎對(duì)血運(yùn)影響?一些解剖學(xué)和組織學(xué)研究表明,骨膜血供是環(huán)形而非縱向行走 (Lenz
3、M,IntOrthop,2013)環(huán)扎的數(shù)量及間距有影響。Kim等經(jīng)皮環(huán)扎髓內(nèi)固定,均獲得愈合,(KimJW,ArchOrthopTraumaSurg,2014),Gamma 釘配合環(huán)扎,,PFNA術(shù)中注意以下幾點(diǎn):,1、復(fù)位滿意是成功的基礎(chǔ) 2、進(jìn)針點(diǎn)位置偏外易導(dǎo)致大轉(zhuǎn)子劈裂,偏 內(nèi)從梨狀窩進(jìn)入易造成插入困難3、長(zhǎng)髓內(nèi)釘更利于應(yīng)力分散,遠(yuǎn)端長(zhǎng)度建 議在骨折端以遠(yuǎn) 5 ~ 8 cm,內(nèi)固定失
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折定稿
- 股骨頸、轉(zhuǎn)子間骨折
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的分型、治療
- 微創(chuàng)固定系統(tǒng)倒置治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折的研究.pdf
- 股骨反轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)治療.pdf
- 股骨干骨折 ppt課件
- PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效分析.pdf
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的研究進(jìn)展.pdf
- 老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折臨床療效分析.pdf
- 股骨近端鎖定加壓鋼板(LCP)治療兒童股骨轉(zhuǎn)子下骨折的臨床療效分析.pdf
- 成人股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf
- 解剖鋼板內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折
- 壓力狀態(tài)下股骨轉(zhuǎn)子間受力的生物力學(xué)研究及股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療的薈萃分析.pdf
- LISS倒置、DCS、GN治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折的臨床療效對(duì)比研究.pdf
- 間股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)治療方法現(xiàn)狀.pdf
- 股骨粗隆間骨折課件
- 股骨遠(yuǎn)端骨折ppt演示課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論