2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩47頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、常見臨床癥狀護(hù)理,腹痛,護(hù)理部,學(xué)習(xí)目的,1、掌握腹痛的分類、病因、機(jī)制。2、掌握腹痛護(hù)理評(píng)估的方法。3、掌握腹痛患者護(hù)理措施。4、熟悉腹痛中醫(yī)病因病機(jī)、辯證施護(hù)等內(nèi)容。5、能分析較為典型的腹痛患者病例,予以相應(yīng)護(hù)理措施與健康宣教。,基礎(chǔ)知識(shí),一、概念,腹痛是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。該病情往往復(fù)雜多變,??梢蚣毙猿鲅?、嚴(yán)重感染甚至休克、器官破裂穿孔而引起急性彌漫性腹膜

2、炎而危及患者生命。 中醫(yī)認(rèn)為,腹痛涉及范圍廣泛,內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等多方面疾病均可引起腹痛。因腹內(nèi)有許多臟腑,并為手足三陰、足少陽(yáng)、任、沖帶等經(jīng)脈循行之處,故有關(guān)臟腑經(jīng)脈的病變均可導(dǎo)致腹痛。,二、腹痛分類、病因及機(jī)制,腹痛分類主要分為: 腸疾患腹痛、泌尿系統(tǒng)患腹痛、婦科疾患腹痛、胰疾患腹痛、膽道疾患腹痛、肝疾患腹痛、心因性腹痛、胸部疾患腹痛、中毒及代謝性機(jī)患腹痛、其他,腸疾患腹痛: 1、急性闌尾炎:初期由于闌尾官

3、腔發(fā)熱擴(kuò)張,出現(xiàn)心窩部的內(nèi)臟痛,由于炎癥在壁層腹膜及右下腹部出現(xiàn)局限性的體位痛,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,壓迫回盲部可出現(xiàn)反跳動(dòng)。 2、腸梗阻:腸內(nèi)容物正常通行受阻,停滯、蓄積,腸管腔閉塞、狹窄,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹部膨脹、腸蠕動(dòng)減弱、肛門無排氣排便,或出現(xiàn)黏血便等癥狀。 3、過敏性大腸炎:腸管功能障礙,泌尿系疾患腹痛: 腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)核 1、腎性痛是由于腎包膜的伸展或尿集合管的擴(kuò)張

4、引起的內(nèi)臟痛,多數(shù)為針扎樣鈍痛,有時(shí)出現(xiàn)劇痛。 2、輸尿管因結(jié)石等梗阻,一擴(kuò)張可以出現(xiàn)內(nèi)臟痛,劇痛時(shí)可從肋骨椎角部向同側(cè)下腹部、大腿部放射,疼痛劇烈。 3、膀胱痛是因急性尿閉使膀胱膨脹引起下腹疼痛。,婦科疾患的腹痛 1、急性附件炎:劇痛、壓痛和反跳痛、發(fā)熱。 2、卵巢蒂扭轉(zhuǎn):突然的劇痛、下腹部可觸及包塊、壓痛。 3、宮外孕:激烈的下腹部疼痛和出血,無月經(jīng)、面色蒼白、惡心、嘔吐、脈搏細(xì)弱。

5、4、生理痛:未婚女性功能性的痛經(jīng)(原發(fā)性):主要由于子宮肌肉過度痙攣,子宮肌層和內(nèi)膜血管收縮、子宮缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宮發(fā)育不全、心理緊張等因素,一般在結(jié)婚后,會(huì)自然治愈。,胰疾患腹痛: 1、急性胰腺炎:由于胰腺分泌的消化酶被激活后對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥,是常見的急腹癥之一。腹痛是主要癥狀,常突然發(fā)作,呈持續(xù)性、刀割樣劇痛,位于上腹正中或偏左,有時(shí)呈束帶狀,并放射至腰背部,伴有嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀。

6、 2、胰癌:腹痛是最常見的癥狀。早期由于胰管或膽管部分梗阻,造成胰管及膽道壓力增高,出現(xiàn)持續(xù)且進(jìn)行性加重的上腹部鈍痛、脹痛,可放射至后腰部,少數(shù)患者呈現(xiàn)劇痛,后期癥狀加重,腫瘤侵犯膽總管下段,壓迫腸系膜上靜脈及門靜脈,侵及十二指腸及腹腔神經(jīng)所致。癌細(xì)胞淋巴結(jié)浸潤(rùn)時(shí),主訴體位痛,睡眠時(shí)伸直身體時(shí)尤甚,以夜間痛為特征,一般止痛藥無法緩解。,膽道疾患腹痛: 膽石癥、膽管炎 因膽道結(jié)石、炎癥刺激體神經(jīng)末梢感受器引起心窩部疼痛,疼

7、痛向右肩放射,間隔性發(fā)作,發(fā)熱、黃疸、腹部劇痛是三大特征。,肝疾患腹痛 肝炎、肝硬化、門靜脈高壓 肝淤血腫大,肝包膜伸展,牽拉,此時(shí)腹痛的發(fā)生兼有刺激體神經(jīng)末梢和內(nèi)臟神經(jīng)末梢感受器,以內(nèi)臟神經(jīng)痛為主,主要表現(xiàn)鈍痛、銳痛,間歇性、持續(xù)性都有可能存在,多發(fā)生于右季肋部。,心因性腹痛: 癔癥、神經(jīng)質(zhì)的患者 一般患者無器質(zhì)性病變,心理上想引起他人注意,刺激自主神經(jīng)引起的腹痛,有時(shí)可伴有頭痛、胸痛等。此種疼痛部位不

8、局限,部位容易變化,睡眠中不痛,壓迫疼痛部位癥狀無明顯變化。,胸部疾患腹痛 肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎、急性右心衰竭等。 由于脊神經(jīng)受刺激或腹部臟器受牽拉,也可兩者兼?zhèn)湟鸶雇矗沙霈F(xiàn)于病程的某一階段。中毒及代謝性疾患腹痛 1、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),可因失鈉、氯以及失水等嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致肌肉痙攣、惡心嘔吐,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈腹痛。 2、急性溶血腹痛:由于溶血產(chǎn)物引起腎小管細(xì)胞缺血,壞死和血紅

9、蛋白沉積于腎小管,腎小管堵塞、腎包膜迅速牽拉引起腹痛。,其他 1、由于腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn):急性胃扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、膽道蛔蟲癥、結(jié)石、大動(dòng)脈或靜脈栓塞等 腹腔臟器一旦發(fā)生梗阻,梗阻近側(cè)平滑肌將強(qiáng)烈收縮,加強(qiáng)蠕動(dòng),管腔迅速膨脹,產(chǎn)生劇烈的絞痛 2、胃腸道出血:消化道潰瘍、缺血性結(jié)腸炎 腸內(nèi)容物漏入腹腔。強(qiáng)烈刺激體神經(jīng)末梢感受器,引起定位明確而突然劇烈的疼痛甚至休克。 3、外傷性病變:肝臟、脾臟破裂

10、 劇烈腹痛,除麻醉藥外一般不能止痛,可出現(xiàn)意識(shí)模糊、顏面蒼白、冷汗、休克狀態(tài)、腹肌緊張、頻繁嘔吐等情況。,,三、中醫(yī)病因病機(jī),1、外感時(shí)邪 外感風(fēng)寒暑濕熱邪,內(nèi)侵腹中,使脾胃腸道運(yùn)化功能失調(diào),傳導(dǎo)失職,氣機(jī)阻滯,腑氣不通而發(fā)腹痛。 2、飲食所傷 飲食不節(jié),暴飲暴食,損傷脾胃,或恣食辛辣肥甘,濕熱內(nèi)審,或誤食餿腐、不潔之物,或過食生冷,使得脾胃健運(yùn)失常,氣機(jī)通降不利,發(fā)為腹痛。 3、情志失調(diào) 情志不暢,惱怒傷肝,肝主疏

11、泄功能失常,氣滯血瘀,或肝氣橫逆,侵犯脾胃而致脾胃不和、氣機(jī)阻滯,不通則痛。,4、陽(yáng)氣素虛 素體陽(yáng)虛,脾陽(yáng)不振,運(yùn)化無權(quán),或寒濕內(nèi)停,致脾陽(yáng)衰憊,氣血不足,不能溫養(yǎng)臟腑經(jīng)脈,血行遲滯,遂成腹痛。 5、其他因素 跌撲創(chuàng)傷,或腹部手術(shù)致臟腑經(jīng)絡(luò)受損,氣血瘀滯不通,而至瘀血作痛。蛔蟲內(nèi)擾,或扭結(jié)成團(tuán),以至氣血逆亂,故腹痛時(shí)作。,三、中醫(yī)病因病機(jī),護(hù)理評(píng)估,四、護(hù)理評(píng)估,表1:腹痛評(píng)估表,四、護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容解析: 1、腹疼

12、的程度: (1)輕度疼痛:腹痛不影響工作和生活 (2)中度腹痛:影響工作和生活但可以忍受 (3)重度腹痛:腹疼難以忍受,,四、護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容解析: 2、腹疼的性質(zhì): (1)鈍痛或隱痛:多表示炎癥性病變和出血性病變的刺激所致,如闌尾炎、肝破裂出血等。 (2)脹痛:可能為實(shí)質(zhì)臟器的包膜牽張所致,多并發(fā)幽門梗阻,慢性肝炎、淤血性肝大 (3)燒灼痛、刀割樣痛:消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔 (4)絞痛:膽石癥、泌尿

13、道結(jié)石及腸梗阻。劇烈絞痛可能為肝、脾破裂或異位妊娠破裂。 (5)鉆頂樣痛:劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征。 (6)銳痛:進(jìn)行性銳痛提示肝癌。 (7)劇烈腹痛伴腹肌緊張或板狀腹:急性腹膜炎。,四、護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容解析: 3、伴隨癥狀 (1)腹痛伴嘔吐 腹痛明顯時(shí)可引起惡心、嘔吐,如胃腸道梗阻,嘔吐物呈酸性胃液;若為膽汁液則為高位梗阻;嘔吐物有糞臭,則為低位梗阻,常伴有腹脹、肛門無排氣等。 (2)腹痛伴

14、發(fā)熱 劇烈腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸,應(yīng)考慮急性梗阻性化膿性膽管炎;腹痛開始時(shí)體溫正常,伴隨炎癥發(fā)展而出現(xiàn)發(fā)熱者,一般為外科疾病腹痛;先發(fā)熱后腹痛則以內(nèi)科疾病腹痛為主。,四、護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容解析: 3、伴隨癥狀 (3)腹痛伴腹瀉 除急性腸胃炎(包括細(xì)菌性食物中毒)之外,還有可能是急性闌尾炎、急性盆腔炎等。 (4)腹痛伴尿路刺激征及血尿常為泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染;腹痛伴血性黏液便是腸套疊的特征;腹痛伴果醬樣大便可能為

15、出血性壞死性小腸炎。 (5)腹痛伴陰道流血 可能為異位妊娠破裂、流產(chǎn),四、護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容解析: 3、伴隨癥狀 (6)急性腹痛伴休克 應(yīng)警惕急性內(nèi)出血、急性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻、胃或十二指腸潰瘍穿孔、腹腔臟器扭轉(zhuǎn)、急性心肌梗死等疾病的可能。,四、護(hù)理評(píng)估,常用實(shí)驗(yàn)室檢查: 糞便常規(guī) 尿液常規(guī) 血液生化檢查 X線檢查 內(nèi)鏡檢查 超聲波檢查,四、護(hù)理評(píng)估,異?;?yàn)指

16、標(biāo): 1、血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示炎癥;血紅蛋白降低提示有出血;血細(xì)胞比容降低提示出血或貧血,比容高提示可能有脫水。 2、尿常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示泌尿系統(tǒng)感染,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石;尿紅素陽(yáng)性提示肝膽或者胰腺方面疾??;尿糖和酮體陽(yáng)性提示糖尿病酮癥;尿比重可反映患者的脫水狀態(tài);尿妊娠實(shí)驗(yàn)對(duì)盆腔疾病的診斷有幫助。 3、糞便常規(guī):血便提示消化道出血,大便含有白細(xì)胞提示腸道炎癥。,四、護(hù)理評(píng)估,異?;?yàn)指標(biāo):

17、 4、血生化:血、尿淀粉酶升高可能是急性胰腺炎,也可能是腸系膜血管栓塞、小腸梗阻或消化性潰瘍穿孔等疾病;尿素氮升高可能是尿毒癥;血糖升高可能為糖尿病。 5、肝功能檢查:血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等升高對(duì)診斷肝膽疾病有一定幫助。 6、腹水檢查:腹腔穿刺抽取腹水做腹水常規(guī)檢查、腹水淀粉酶測(cè)定或腹水細(xì)菌學(xué)檢查。,護(hù)理措施,五、護(hù)理診斷,1、疼痛:與外感時(shí)邪,飲食不節(jié)、情志失調(diào)及素體陽(yáng)虛等因素有關(guān)。 2、焦慮:與起病急,擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。

18、 3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量:與腹痛造成的禁食、食欲下降有關(guān)。 4、自理能力下降、知識(shí)缺乏、睡眠形態(tài)紊亂等等,五、護(hù)理措施,(一)急腹癥的護(hù)理1、嚴(yán)密觀察病情2、體位3、飲食4、胃腸減壓5、外科急腹癥在明確診斷之前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的“四禁”(1)禁用嗎啡類止痛藥:以免掩蓋病情(2)禁飲食:以免增加消化道負(fù)擔(dān),或加重病情。(3)禁服瀉藥:以免增加消化道負(fù)擔(dān),或加重病情。(4)禁止灌腸:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散加

19、重病情。,五、護(hù)理措施,6、建立靜脈通道 7、抗感染遵醫(yī)囑予以抗生素 8、疼痛護(hù)理 9、心理護(hù)理 10、必要的術(shù)前準(zhǔn)備,五、護(hù)理措施,(二)一般護(hù)理 1、病室環(huán)境:清潔、安靜、空氣流通,保持適宜的溫濕度,注意避免腹部受涼。協(xié)助患者取合理體位,對(duì)于躁動(dòng)不安的患者做好安全防護(hù)措施,避免墜床。 2、情志護(hù)理:患者出現(xiàn)焦慮、情緒激動(dòng)、緊張等情緒波動(dòng)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致腹痛發(fā)作或加重。護(hù)理人員要耐心解釋病情,消除緊張心理

20、,盡量回答患者提出問題,可使用撫觸等肢體語(yǔ)言安慰患者。 3、飲食護(hù)理:需禁食禁飲的患者嚴(yán)格按醫(yī)囑禁食禁飲,恢復(fù)飲食后,從流食-半流質(zhì)飲食-細(xì)軟易于消化的飲食-正常飲食過度,囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食規(guī)律,不要暴飲暴食。,五、護(hù)理措施,(二)一般護(hù)理 4、用藥護(hù)理:中藥湯劑宜溫服,腹痛發(fā)作未明確診斷前不能使用止痛劑;癌性疼痛患者遵循按需給藥的原則,有效控制患者疼痛,觀察藥物的副作用與用藥后的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。 5、病情

21、觀察:嚴(yán)密觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化;觀察疼痛的部位、性質(zhì)、開始時(shí)間、伴隨癥狀等,了解疼痛特點(diǎn),判斷疼痛的嚴(yán)重程度。,六、中醫(yī)辯證施護(hù),1、寒邪內(nèi)阻 癥狀:腹痛急迫,得溫減痛,遇寒更甚,手足欠溫,小便清長(zhǎng),口淡不渴,舌淡苔薄白,脈沉緊。 治療原則:溫中散寒,理氣止痛 護(hù)理:①飲食宜溫?zé)帷⑶宓?、易消化,多飲溫水、生姜紅糖水,以解表散寒,忌生冷瓜果,平時(shí)可多食補(bǔ)中益氣溫胃之品,如扁豆等。 ②腹痛

22、發(fā)作時(shí),局部可熱敷,或針刺中脘、關(guān)元、足三里等穴位。,六、中醫(yī)辯證施護(hù),2、濕熱壅滯 癥狀:腹痛拒按,胸悶不舒,大便秘結(jié)或溏滯不爽,小便赤黃,煩渴引飲,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。 治療原則:泄熱通腑 護(hù)理:①飲食宜清淡,多飲清涼飲料或淡鹽水,禁煙酒,忌辛辣、肥甘、油膩食物。 ②高熱病重者,可予以針刺、刮痧等療法。 ③中藥湯劑宜溫涼服,以助清熱之效。,六、中醫(yī)辯證施護(hù),3、中虛臟寒 癥狀:腹痛綿綿,

23、時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,得熱、得食、休息后則減,便溏,兼有神疲、氣短、怯寒等癥,舌淡苔白,脈細(xì)沉。 治療原則:溫中補(bǔ)虛,和里緩急 護(hù)理措施:①病室溫度可略偏高,注意腹部保暖,必要時(shí)使用熱水袋。 ②飲食宜溫,可食甘溫益氣之品,忌生冷瓜果,可服生姜紅糖水或口含生姜片。 ③中藥湯劑宜溫服,腹痛時(shí)可予以肉桂粉吞服,以溫中散寒止痛,或針刺、艾灸中脘、足三里等穴位。,六、中醫(yī)辯證施護(hù),4、飲食停滯 癥狀:脘腹脹痛

24、,拒按,惡食,糞便奇臭,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。 治療原則:消食導(dǎo)滯 護(hù)理措施:①惡心嘔吐者可予以生姜止嘔;腹部脹滿,大便瀉而不暢或大便秘結(jié)者,可予以大黃;大便中夾不消化食物者,可予以山楂、神曲、雞內(nèi)金等中藥煎服。 ②可針刺內(nèi)關(guān)、中脘、天樞、足三里、合谷等穴位,以消食導(dǎo)滯。,六、中醫(yī)辯證施護(hù),5、氣滯血瘀 癥狀:以氣滯為主者,脘腹脹悶或痛,攻串兩肋,噯氣后脹痛減輕,遇惱怒則加重;以血瘀為主者,腹痛經(jīng)

25、久不愈,痛如針刺,痛處不移,舌質(zhì)青紫,脈弦或澀。 治療原則:疏肝理氣,活血化瘀 護(hù)理措施:①保持心情平和舒暢,避免緊張、憤怒等情緒。 ②飲食宜清淡,少食產(chǎn)氣的食物如紅薯、豆類,多食蘿卜、柑橘等消脹理氣之品。 ③中藥湯劑宜溫服,丸劑宜溫水化服。 ④可配合針刺肝俞、膽俞、陽(yáng)陵泉、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里等穴位。,健康教育,1、指導(dǎo)原有慢性腹內(nèi)臟器疾病的患者了解和掌握相關(guān)疾病的預(yù)防知識(shí)并保持良好的心理狀態(tài)。

26、 2、生活指導(dǎo) 3、情志指導(dǎo) 4、飲食以軟、爛、細(xì)、少食多餐為原則,禁食過冷、過熱、刺激性食物,禁暴飲暴食。 5、腹痛發(fā)生時(shí)及時(shí)就診,不要拖延時(shí)間。,案例分析,病情介紹: 患者,男,25歲,腹痛2天急診入院,于48h前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。2天未進(jìn)食,也未排便、排氣,尿少,不覺發(fā)熱。 查體:急性病容,神志清楚,血壓

27、100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,呼吸23次/分,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝、脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。 輔助檢查:血紅蛋白:160g/L,白細(xì)胞10.6x109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。,診斷: 急性腸梗阻 如何護(hù)理該患者?,手術(shù)前的護(hù)理 1、飲食 腸梗阻病人禁食。

28、 2、胃腸減壓  胃腸減壓吸出胃腸內(nèi)積液積氣,可降低胃腸道內(nèi)的壓力和膨脹程度,改善腸壁血液循環(huán),同時(shí)減少腸內(nèi)細(xì)菌和毒素,有利于改善局部和全身情況。在胃腸減壓期間,應(yīng)做好胃管護(hù)理,密切觀察并記錄引流液的顏色、性狀及量。 3、體位 當(dāng)病人生命體征穩(wěn)定時(shí),可采取半臥位,使膈肌下降,有利于病人呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能的改善。,4、記錄出入量及合理輸液 腸梗阻病人要密切觀察并準(zhǔn)確記錄嘔吐量、胃腸減壓量

29、及尿量等;糾正病人水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡是極重要的措施,應(yīng)結(jié)合病人脫水程度、血清電解質(zhì)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果合理安排輸液種類,調(diào)節(jié)輸液速度和量。 5、防治感染 遵醫(yī)囑正確、按時(shí)使用有效抗生素,同時(shí)注意觀察用藥效果及藥物的副作用。 6、對(duì)癥護(hù)理 病人嘔吐時(shí),應(yīng)囑其坐起或頭側(cè)向一邊,避免誤吸引起吸入性肺炎或窒息;及時(shí)清除口腔內(nèi)嘔吐物,漱口,保持口腔清潔;觀察記錄嘔吐物的顏色、性狀及量。對(duì)腹部絞窄明顯的的腸梗阻病

30、人,若無腸絞窄,可使用阿托品類解除胃腸道平滑肌痙攣,緩解腹痛,但不可隨意使用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑;此外,還可采用熱敷腹部、針刺雙側(cè)足三里穴等措施。,術(shù)后護(hù)理 1、病情觀察: 觀察病人的生命體征、腹部癥狀和體征的變化。注意病人腹痛、腹脹的改善程度,嘔吐及肛門排氣、排便等情況等。必要時(shí),及時(shí)聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室或其它檢查。要密切注意手術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生,重視并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。(感染、切口裂開等) 2、體位: 麻醉清

31、醒、血壓平穩(wěn)后,病人應(yīng)取半臥位,以利病人呼吸循環(huán)功能的改善,也有利于腹腔滲液滲血引流。 3、飲食: 禁食禁飲,禁食期間給予補(bǔ)液,維持體液平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。待腸蠕動(dòng)恢復(fù)及肛門排氣后,可開始進(jìn)少量流質(zhì),若無不適,逐步過渡至半流質(zhì)及普食。,4、管道護(hù)理: 胃管及腹腔引流管應(yīng)妥善固定,保持引流通暢,避免受壓、折疊、扭曲、或滑脫,造成引流管效能降低;注意觀察并記錄引流液的顏色、性狀、及量,若有異常應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。胃管

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論