本科第14章動(dòng)物源性細(xì)菌概述

1、第14章 動(dòng)物源性細(xì)菌,概述,以動(dòng)物為傳染源，引起人獸共患病的病原菌稱(chēng)為動(dòng)物源性細(xì)菌。人類(lèi)感染的病原菌來(lái)自于動(dòng)物宿主，通過(guò)直接接觸動(dòng)物或其污染物，或經(jīng)媒介動(dòng)物叮咬等途徑而傳播。,第一節(jié) 布魯菌屬,布魯氏菌屬共有6個(gè)生物種、19個(gè)生物型我國(guó)流行的主要是羊布魯菌病，其次為牛布魯菌病。,一、生物學(xué)性狀,形態(tài)與染色 G－小球桿菌或短桿菌需氧菌，營(yíng)養(yǎng)要求較高抵抗力較強(qiáng)：在土壤、毛皮、病畜的臟器和分泌物、肉和乳制品中

2、可生存數(shù)周至數(shù)月。牛奶中的布魯菌可用巴氏消毒法。,二、致病性與免疫性,1.致病物質(zhì) 內(nèi)毒素 莢膜與侵襲性酶,2.感染途徑 人主要通過(guò)接觸病畜及其分泌物或接觸被污染的畜產(chǎn)品，經(jīng)皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑感染。,實(shí)驗(yàn)室感染羊布魯菌事件,2011年3月至5月間，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)的27名學(xué)生和1名教師相繼被確診感染了布魯氏菌病。經(jīng)查，28名師生均是因?yàn)樵趯?shí)驗(yàn)中使用了未出具檢疫合格證明的山羊而染病。

3、 2010年12月間，東北農(nóng)大動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院相關(guān)教師從哈爾濱市香坊區(qū)幸福鎮(zhèn)紀(jì)家村青喜養(yǎng)殖場(chǎng)分3批購(gòu)入4只山羊作為實(shí)驗(yàn)用品，此后共有4名教師、2名實(shí)驗(yàn)員、110名學(xué)生用這些山羊做了5次實(shí)驗(yàn)。今年3月至5月間，東北農(nóng)大27名學(xué)生和1名教師，相繼被確診感染布病。,造成此次事故的原因?yàn)椋?一是購(gòu)買(mǎi)實(shí)驗(yàn)山羊時(shí)，相關(guān)教師 未要求養(yǎng)殖場(chǎng)出具 相關(guān)檢疫合格證明；二是實(shí)驗(yàn)前相關(guān)教師 未對(duì)實(shí)驗(yàn)山羊進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢疫；三是在指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，未能?chē)?yán)格

4、要求學(xué)生遵守操作規(guī)程、進(jìn)行有效防護(hù)。,人類(lèi)——波浪熱 1～6周的潛伏期 胞內(nèi)寄生菌 反復(fù)形成菌血癥及內(nèi)毒素血癥 發(fā)熱呈波浪型 易轉(zhuǎn)為慢性：多器官多系統(tǒng)損害 關(guān)節(jié)痛強(qiáng)直變形癱瘓、 肌肉痛睪丸炎卵巢炎 家畜——母畜流產(chǎn),3.所致疾病※,4.免疫性 以細(xì)胞免疫為主 有菌免

5、疫 無(wú)菌免疫 Ⅳ型超敏反應(yīng)（免疫保護(hù)及病理?yè)p害）,,四、防治原則※,控制和消滅家畜布魯菌病切斷傳播途徑免疫接種——疫區(qū)畜群、人群 減毒活疫苗抗生素治療 急性期和亞急性期患者：利福平+多西環(huán)素（WHO）/ 利福平+四環(huán)素 神經(jīng)系統(tǒng)受累者：四環(huán)素+鏈霉素。 慢性期患者：上述病原治療+脫敏+對(duì)癥。,二、鼠疫耶爾森菌,鼠疫的流行概況,解放后，我國(guó)國(guó)內(nèi)人間鼠疫已基本控制，

6、但自然疫源地依然存在，霸權(quán)主義者把鼠疫桿菌列為生物戰(zhàn)劑之一，近年來(lái),國(guó)內(nèi)外媒體都有刊登有關(guān)鼠疫的報(bào)道；20世紀(jì)90年代以來(lái)，世界鼠疫開(kāi)始活躍。我國(guó)的鼠疫疫情也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，新疫源地不斷出現(xiàn)，部分鼠疫靜息疫源地重新活躍，動(dòng)物鼠疫流行范圍逐漸擴(kuò)大；鼠疫疫情向城市、人口密集區(qū)逼近；隨著交通的日益發(fā)達(dá)，增加了鼠疫遠(yuǎn)距離傳播的機(jī)會(huì)，為加強(qiáng)鼠疫防治，衛(wèi)生部發(fā)布《全國(guó)鼠疫防治“十一五”規(guī)劃（2006年—2010年）》，,（一）生物學(xué)性狀,1.形態(tài)

7、與染色 G－卵圓形短桿菌、兩端鈍圓濃染、有莢膜，可呈多形性 并可見(jiàn)著色極淺的菌影2.培養(yǎng)特性 肉湯培養(yǎng)基中沉淀生長(zhǎng)和形成菌膜（輕搖呈“鐘乳石”狀下沉） 27～30℃最適3.抵抗力 較弱,,（二）致病性與免疫性,鼠疫：黑死病,意大利發(fā)現(xiàn)“吸血鬼”遺骸“黑死病”期間棄尸亂墳崗,致病性※,致病物質(zhì)：F1抗原（莢膜）、V/W抗原（抗吞噬） 外膜蛋白（突破宿主的防御）、鼠毒素（劇毒

8、）所致疾?。菏笠咦匀灰咴葱约膊X類(lèi)動(dòng)物（野鼠、家鼠、黃鼠等）---儲(chǔ)存宿主，鼠蚤---傳播媒介。臨床常見(jiàn)： 腺鼠疫：腋窩、腹股溝嚴(yán)重淋巴結(jié)炎。 肺鼠疫：吸入染菌塵埃、其它兩型蔓延 敗血癥型鼠疫,（三）微生物學(xué)檢查法,在專(zhuān)用生物安全實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。不同癥狀或體征，可采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。標(biāo)本直接涂片鏡檢，免疫熒光試驗(yàn)可用于快速診斷。分離培養(yǎng)接種于血瓊脂平板等，

9、涂片染色鏡檢、免疫熒光染色、生化試驗(yàn)方法等進(jìn)一步鑒定。ELISA等方法檢測(cè)抗體或抗原。核酸檢測(cè)。,（四）防治原則,預(yù)防※ 滅鼠、滅蚤；盡快隔離，阻斷流行；接觸者口服磺胺嘧啶；易感人群預(yù)防接種（無(wú)毒株EV活菌苗）。警惕生物武器、加強(qiáng)國(guó)境、海關(guān)檢疫。治療 早用抗生素---降低病死率 腺鼠疫：鏈霉素+磺胺類(lèi) 肺和敗血癥鼠疫：鏈霉素或阿米卡星+四環(huán)素,三、

10、炭疽芽胞桿菌,,炭疽夫人露面薩達(dá)姆高層會(huì)議--胡達(dá)·莎里·馬哈迪·阿馬希,,這種風(fēng)吹草動(dòng)便如臨大敵的場(chǎng)景。,,,,（一）生物學(xué)性狀,致病菌中最大的G＋粗大桿菌，兩端截平，無(wú)鞭毛；新鮮標(biāo)本培養(yǎng)后形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈。有氧條件和適宜溫度下易形成橢圓形芽胞，位于菌體中央，有毒株可形成莢膜。,普通瓊脂培養(yǎng)基：灰白色大而扁平的R型菌落，低倍鏡觀察可見(jiàn)卷發(fā)狀邊緣。芽胞抵抗力很強(qiáng)。對(duì)青霉素、氯霉素、紅霉素等敏感。,

11、人類(lèi)歷史上第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的病原菌。炭疽芽胞桿菌引起食草動(dòng)物炭疽病，經(jīng)多種途徑感染人類(lèi)。致病物質(zhì)主要是莢膜和炭疽毒素。,（二）致病性與免疫性,致病性,人類(lèi)炭疽病有3種臨床類(lèi)型： ①皮膚炭疽：接觸患病動(dòng)物或受染毛皮 ②肺炭疽：吸入芽胞塵埃 ③腸炭疽：食入病畜肉、奶或污染食物 3型均可并發(fā)敗血癥，偶見(jiàn)炭疽性腦膜炎,免疫性 持久,皮膚炭疽,皮 膚 炭 疽 病 患 者 的 手,采取標(biāo)本時(shí)注意個(gè)人防護(hù)，動(dòng)物尸體嚴(yán)禁室

12、外解剖，避免芽胞污染牧場(chǎng)和環(huán)境。用青霉素串珠實(shí)驗(yàn)鑒定。免疫熒光法--莢膜抗體，ELISA--炭疽毒素，PCR技術(shù)--核酸。Ascoli熱沉淀反應(yīng)：炭疽桿菌的菌體多糖抗原耐熱，在皮毛或腐敗臟器中 經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間煮沸 仍可與相應(yīng)抗體發(fā)生沉淀反應(yīng)?？闪餍胁W(xué)調(diào)查,（三）微生物學(xué)檢查法,,,病畜應(yīng)嚴(yán)格隔離，死畜焚毀或深埋，嚴(yán)禁剝皮或食用；易感家畜接種疫苗；患者嚴(yán)密隔離至痊愈。易感人群皮上劃痕接種炭疽減毒活疫苗病原治療首選青霉素G，青霉素過(guò)敏