嗎替麥考酚酯對(duì)特發(fā)性膜性腎病臨床療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法評(píng)估嗎替麥考酚酯治療特發(fā)性膜性腎病的療效及安全性，為臨床提供依據(jù)。
　　方法：通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索P ub Med、Web o f Sc ienc e、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索嗎替麥考酚酯治療特發(fā)性膜性腎病的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（R CT），檢索年限為1990年1月至2015年3月。摘錄的內(nèi)容：①受試者的特征：年齡、性別、種族分布；

2、②干預(yù)措施：藥物的劑量、療程以及給藥途徑；③研究的期限：隨訪時(shí)間；④試驗(yàn)開(kāi)始與終止均包含有24小時(shí)尿蛋白定量；⑤受試者的檢驗(yàn)資料：血白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐水平等；⑥治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：共檢索到194篇文獻(xiàn)，嚴(yán)格按照本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，最后納入8個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共353例特發(fā)性膜性腎病患者。8個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)均為嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與烷化劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對(duì)比，結(jié)果顯示：?jiǎn)崽纣溈挤吁ヂ?lián)

3、合糖皮質(zhì)激素治療組與烷化劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療組在總緩解率方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR=1.21(1.00,1.47)，P=0.17]；在減少尿蛋白方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[SMD=-0.40(-0.63,-0.17)，P=0.006]；在升高血清白蛋白方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=2.08(0.16,4.01)，P=0.03]；在保護(hù)腎功能方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=-1.42(-7.32,4.49)，P=0.64],在不良反應(yīng)發(fā)生率方面差異有