機(jī)采血小板質(zhì)量的影響因素研究.pdf

1、機(jī)采血小板是一種新型的血液成分制品,用于血小板減少性疾病的急救止血和出血性疾病的預(yù)防與治療,隨著人們對機(jī)采血小板制品的認(rèn)識(shí),其臨床應(yīng)用越來越大,成為現(xiàn)代成分輸血的重要內(nèi)容.中國對機(jī)采血小板制品已制定了標(biāo)準(zhǔn),要求每一袋機(jī)采血小板(一個(gè)治療量)中血小板含量達(dá)到2.5×1011以上,但目前篩選機(jī)采血小板獻(xiàn)血者時(shí),僅要求獻(xiàn)血者符合獻(xiàn)全血標(biāo)準(zhǔn)并要求外周血小板計(jì)數(shù)高于150×109/L,機(jī)采血小板制品合格率尚不及80﹪,因此大量不合格的制品被廢棄,

2、這不僅浪費(fèi)了有限的血液資源,還造成經(jīng)濟(jì)上的巨大浪費(fèi),有時(shí)甚至因機(jī)采血小板制品供應(yīng)不及時(shí)而危及病人的健康和生命.該文研究了195名機(jī)采血小板獻(xiàn)血者自身狀況(包括一般狀況、健康狀況)、采前外周血液指標(biāo)、采集過程中的機(jī)器參數(shù),分析這些因素與機(jī)采血小板制品質(zhì)量之間的關(guān)系,篩選出影響機(jī)采血小板制品質(zhì)量的主要因素,并嘗試建立篩選機(jī)采血小板適宜獻(xiàn)血者的綜合標(biāo)準(zhǔn).結(jié)果:(1)影響機(jī)采血小板制品中血小板收集量的主要因素包括:獻(xiàn)血者的采前外周血小板計(jì)數(shù)、血

3、小板體積分布寬度、大血小板比率、血小板平均體積、血紅蛋白濃度、平均血紅蛋白含量、獻(xiàn)血者的體重、年齡、吸煙以及兩次機(jī)采血小板的間隔.(2)其中獻(xiàn)血者采前外周血小板計(jì)數(shù)、體重、吸煙等因素對血小板收集量有正向的影響;而年齡、采前外周血紅蛋白濃度、外周血小板體積分布寬度對血小板收集量有負(fù)向的影響.(3)獻(xiàn)血者采前外周血小板計(jì)數(shù)對血小板收集量的影響最大,是篩選機(jī)采血小板獻(xiàn)血者最重要的指標(biāo).(4)由多元回歸方程算得的血小板收集量預(yù)測值可以作為篩選適