OSCAR、TNF-α在RA患者血清中的水平及其與骨侵蝕的相關性研究.pdf

1、目的:
　　探討破骨細胞相關受體(osteoclast-associated receptor, OSCAR)在類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid arthritis，RA)患者血清中水平及其與RA活動度和骨侵蝕程度的相關性;同時研究RA患者OSCAR血清水平與TNF-α血清水平的相關性。
　　方法:
　　入選正常對照組30例、骨關節(jié)炎組30例、RA組106例作為研究對象，采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme linked

2、-immunosorbent assay,ELISA)檢測166例受試者血清中OSCAR、TNF-α水平，并記錄RA患者臨床資料、實驗室相關指標，采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對各組數(shù)據(jù)進行比較和相關性分析。
　　結果:
　　1、OSCAR水平:RA組(11.34±3.84) ng/ml，骨關節(jié)炎組(56.49±7.95)ng/ml，正常對照組(58.57±7.35) ng/ml;采用兩兩比較骨關節(jié)炎組和正常對照組均明顯高于

3、RA組，差異均有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)，而骨關節(jié)炎組與正常對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　2、RA患者血清OSCAR與RF-IgA、血沉、C反應蛋白、DAS28、關節(jié)腫脹數(shù)、關節(jié)壓痛數(shù)、血小板均呈負相關關系(P＜0.05)。
　　3、TNF-α水平:RA組(104.85±36.30)pg/ml，骨關節(jié)炎組(33.47±17.67) pg/ml，正常對照組(26.81±12.08) pg/ml;通過兩

4、兩比較骨關節(jié)炎組和正常對照組均低于RA組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而骨關節(jié)炎組與正常對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　4、RA患者血清TNF-α與RF-IgG、RF-IgA、血沉、C反應蛋白、DAS28、關節(jié)腫脹數(shù)、關節(jié)壓痛數(shù)、白細胞、血小板均呈正相關關系(P＜0.05)。
　　5、RA組OSCAR與TNF-α呈負相關關系(r=-0.673，P＜0.001)，而在骨關節(jié)炎組和正常對照組中OSCA

5、R與TNF-α無直線相關關系。
　　6、RA患者根據(jù)X線分非骨侵蝕組和骨侵蝕組，其OSCAR水平分別為:非骨侵蝕組(14.22±3.26) ng/ml，骨侵蝕組(10.21±3.45)ng/ml，兩兩比較，差異有統(tǒng)計學意義;其TNF-α水平分別為:非骨侵蝕組(75.46±23.84) pg/ml，骨侵蝕組(116.45±33.81) pg/ml，兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義。
　　7、RA患者根據(jù)不同X線分期OSCAR的水平分別

6、為:Ⅰ期(14.22±3.26) ng/ml，Ⅱ期(12.01±3.55) ng/ml,Ⅲ期(10.26±3.41) ng/ml,Ⅳ期(8.04±1.94) ng/ml，Ⅰ期與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05），Ⅱ期與Ⅲ、Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P均＜0.05)，Ⅲ期與Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　8、RA患者根據(jù)不同X線分期TNF-α的水平分別為:Ⅰ期(75.46±23.84) pg/

7、ml,Ⅱ期(97.93±32.18) pg/ml,Ⅲ期(117.48±34.11)pg/ml，Ⅳ期(136.04±23.10) ng/ml，Ⅰ期與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05），Ⅱ期與Ⅲ、Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05），Ⅲ期與Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論:
　　1、RA患者血清中的OSCAR水平明顯降低，與TNF-α水平負相關。
　　2、RA患者血清OSC