松弛素和白介素6與胎膜早破關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　 (1)探討人類孕晚期松弛素(relaxin，RLN)與胎膜早破的相關(guān)性；
　　 (2)初步探討孕晚期松弛素是否與絨毛膜羊膜炎有關(guān)；
　　 (3)探討IL-6與絨毛膜羊膜炎程度及胎膜早破的關(guān)系。
　　 方法：
　　 (1)應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法分別檢測(cè)早產(chǎn)胎膜早破組25例、足月胎膜早破組32例，及正常組孕產(chǎn)婦31例分娩前血清RLN2和IL-6水平；
　　 (2)免疫組化SP法檢測(cè)以

2、上三組孕婦產(chǎn)后胎盤和胎膜組織中松弛素受體LGR7和IL-6蛋白的表達(dá)。
　　 結(jié)果：
　　 (1)早產(chǎn)胎膜早破組血清RLN2水平(372.26±143.13 pg/ml)顯著高于足月胎膜早破組(292.73±96.01 pg/ml)及正常組(241.71±91.57pg/ml)，P分別為0.035和0.017，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (2)足月胎膜早破組與正常組血清RLN2水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0

3、.745)。
　　 (3)血清IL-6水平與絨毛膜羊膜炎炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.69，P<0.001)，IL-6大于P50發(fā)生絨毛膜羊膜炎的風(fēng)險(xiǎn)是小于P50的5.35倍(OR=5.35，95％CI：2.31～12.38)。
　　 (4)破膜時(shí)間與血清IL-6水平(r=0.284，P<0.01)及絨毛膜羊膜炎的炎癥程度(r=0.40，P<0.001)均呈正相關(guān)關(guān)系。
　　 (5)血清RLN2與絨毛膜羊膜炎炎癥

4、程度無(wú)顯著相關(guān)性(r=0.20，P=0.65)。
　　 (6)三組孕婦的胎盤、胎膜組織中均有LGR7蛋白的表達(dá)，主要定位于蛻膜細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞、合體滋養(yǎng)細(xì)胞的細(xì)胞膜上，在羊膜上皮、絨毛間質(zhì)結(jié)締組織和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞中也有較強(qiáng)的陽(yáng)性表達(dá)。
　　 (7)三組胎盤、胎膜組織中松弛素受體LGR7蛋白陽(yáng)性表達(dá)分布比較，早產(chǎn)胎膜早破組松弛素LGR7受體強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)率高于正常組(x2=10.501，P=0.001)，而另兩組之間則差異無(wú)統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)意義(P>0.0167)。
　　 (8)胎盤、胎膜組織中松弛素受體LGR7蛋白表達(dá)水平與血清RLN2水平呈正相關(guān)關(guān)系(rs=0.453，P＜0.001)。
　　 (9)胎膜中IL-6的表達(dá)水平與絨毛膜羊膜炎病理分級(jí)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.645，P<0.001)。
　　 結(jié)論：
　　 (1)孕晚期較高的松弛素水平與早產(chǎn)胎膜早破具有相關(guān)性。
　　 (2)孕晚期松弛素水平與絨毛膜羊膜炎程度無(wú)相關(guān)性。<