小切口一次性根治術(shù)治療肛瘺的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)小切口曠置引流，在不影響療效的前提下，用最小的創(chuàng)傷一次性根治肛瘺(尤其是高位)，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，最大限度的保持肛門(mén)括約肌的完整性，減少手術(shù)對(duì)肛門(mén)肌肉組織的損傷，維持肛門(mén)的正常功能，提高患者生活質(zhì)量。為新時(shí)代肛腸外科術(shù)式的發(fā)展提供創(chuàng)造性鋪墊。
　　 方法：選擇120例病人資料樣本，分為治療組60例，對(duì)照組60例。治療組采用小切口術(shù)式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)低切高掛術(shù)式。通過(guò)觀察術(shù)后創(chuàng)面疼痛評(píng)分及疼痛消失時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間、每日

2、分泌物情況、以及術(shù)后肛門(mén)功能恢復(fù)情況比較分析，兩組樣本資料有無(wú)顯著性差異。
　　 結(jié)論：通過(guò)對(duì)術(shù)后創(chuàng)面疼痛消失時(shí)間評(píng)分比較治療組低于對(duì)照組(p＜0.05)有顯著性差異。術(shù)后觀察第1、3、5、7、9天創(chuàng)面分泌物情況評(píng)分比較分析治療組每日分泌物評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組有顯著性差異(p＜0.05)。觀察術(shù)后前5天創(chuàng)面疼痛情況評(píng)分比較分析治療組明顯低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(p＜0.01)兩組有顯著性差異，說(shuō)明治療組因其術(shù)中創(chuàng)傷較小的特點(diǎn)，所

3、以術(shù)后引起創(chuàng)面疼痛較輕，極大的減輕了病人的痛苦。觀察術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間比較分析，治療組愈合時(shí)間明顯較對(duì)照組短，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(p＜0.05)，提示治療組的病人傷口愈合時(shí)間明顯縮短。術(shù)后對(duì)于肛門(mén)功能主觀評(píng)分及指診評(píng)分比較分析，治療組對(duì)于最大可能避免手術(shù)過(guò)程中對(duì)肛門(mén)括約肌的損失程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)術(shù)后肛門(mén)功能的恢復(fù)有明顯的臨床意義。通過(guò)半年內(nèi)對(duì)手術(shù)病人隨訪比較分析，兩組資料樣本復(fù)發(fā)率均為3.33％，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示無(wú)明顯差異(p＜0.05)。在總體療