大鼠腹部不同深度切口模型的建立及脊髓p-p38MAPK的表達(dá)變化.pdf

1、目的：
　　 本實(shí)驗(yàn)擬建立大鼠腹部不同深度切口模型，觀察脊髓背角p-p38MAPK的表達(dá)變化，為更合理的研究圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的病理生理過程及疼痛機(jī)制提供新模型和思路。
　　 方法：
　　 SD大鼠36只，隨機(jī)分為6組(n=6):(1)麻醉對照組（A組）:僅麻醉;(2)測壓對照組（B組）:僅麻醉和監(jiān)測;(3)模型組:切口長度均為2cm，根據(jù)切割深度不同分為4個(gè)亞組，①皮膚組（S組）:僅切割皮膚;②肌肉組（M組）:切

2、割皮膚+肌肉;⑧腹膜組（P組）:切割皮膚+肌肉+腹膜;④探查組（G組）:切割皮膚+肌肉+腹膜+內(nèi)臟探查。丙泊酚靜脈麻醉下，建立大鼠腹正中切口模型。監(jiān)測術(shù)中生命體征，測量熱刺激縮足反射潛伏期(PWTL)、觀察體重、進(jìn)食等變化。
　　 另取大鼠32只，隨機(jī)分為麻醉對照組（C組）和探查組(G2組)，根據(jù)取標(biāo)本時(shí)間不同，各組分為術(shù)后6h，1d，3d，7d四個(gè)亞組(n=4)，免疫組織化學(xué)方法檢測大鼠T8-T12節(jié)段脊髓背角p-p38MAP

3、K表達(dá)的變化。
　　 結(jié)果：
　　 1.成功建立丙泊酚靜脈麻醉下腹部不同深度切口模型。
　　 2.模型組大鼠在切皮、切割完畢/探查完畢后1min、縫皮、術(shù)畢1min，MAP、PR、RR均高于基礎(chǔ)值(P＜0.05)。模型組間隨著傷口深度的加深，MAP、PR、RR波動(dòng)幅度G＞P＞M＞S。
　　 3.術(shù)中大鼠未出現(xiàn)低血壓、缺血缺氧等表現(xiàn)。術(shù)后所有大鼠均存活。
　　 4.與A組、B組比較，術(shù)后第1d、2d

4、模型組均有不同程度體重和進(jìn)食下降，差異有顯著性(P＜0.05)。其中G組術(shù)后第1-5d持續(xù)下降，持續(xù)時(shí)間最長，下降最明顯。
　　 5.PWTL的變化:和基礎(chǔ)值相比，模型組術(shù)后24h內(nèi)，PWTL明顯縮短(P＜0.05)，但模型組間相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。與同時(shí)間點(diǎn)A組比較，探查組在術(shù)后6h與其有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 6.脊髓背角p-p38MAPK的表達(dá)變化:與對照組比較，探查組大鼠術(shù)后6h、1d

5、、3d脊髓背角p-p38MAPK陽性細(xì)胞數(shù)顯著增加(P＜0.01)。探查組組內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。探查組大鼠脊髓背角p-p38MAPK術(shù)后6h開始升高，1d達(dá)高峰，3d仍維持在較高水平，7d恢復(fù)正常。
　　 結(jié)論：
　　 1.成功建立SD大鼠腹部不同深度切口動(dòng)物模型。該模型簡單、準(zhǔn)確、可靠，可用于切口痛的研究。
　　 2.腹部手術(shù)損傷可導(dǎo)致脊髓背角p-p38MAPK表達(dá)上調(diào)。p-p38