河北省農(nóng)村居民死因調(diào)查及惡性腫瘤死因流行病學(xué)分析.pdf

1、目的：死因統(tǒng)計(jì)資料可以客觀地反映社區(qū)居民整體的健康狀況，為衛(wèi)生決策、疾病預(yù)防控制和科學(xué)研究提供重要的參考依據(jù)。本研究通過(guò)對(duì)河北省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民主要死亡原因調(diào)查，了解我省居民死亡模式，描述2004～2005年河北省以癌癥的流行特征，掌握主要癌癥流行特征，為腫瘤病因研究提供線索，為惡性腫瘤的防治提供依據(jù)。 方法：采用整群抽樣的方法，分未開展死因登記地區(qū)和已開展死因登記地區(qū)，收集河北省14個(gè)縣2004～2005年的人口學(xué)與死因監(jiān)測(cè)的資

2、料，全人口資料、出生資料由當(dāng)?shù)毓簿?、統(tǒng)計(jì)局及衛(wèi)生部門提供，計(jì)算粗死亡率、標(biāo)化死亡率。標(biāo)化死亡率根據(jù)2000年全國(guó)人口普查標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)化。所有數(shù)據(jù)經(jīng)核對(duì)后輸入計(jì)算機(jī)建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：河北省2004～2005年監(jiān)測(cè)，標(biāo)化死亡人口數(shù)70,533人，年均粗死亡率為612.51/10萬(wàn)，死亡率696.7/10萬(wàn)；男性粗死亡率為701.26/10萬(wàn)，標(biāo)化死亡率835.81/

3、10萬(wàn)；女性粗死亡率為518.61/10萬(wàn)，標(biāo)化死亡率565.26/10萬(wàn)。標(biāo)化死亡率前五位依次為：循環(huán)系統(tǒng)疾病(340.97/10萬(wàn))；腫瘤(139.55/10萬(wàn))；呼吸系統(tǒng)疾病(91.9/10萬(wàn))；損傷和中毒外部原因(57.99/10萬(wàn))，分別占死因構(gòu)成的47.84％、21.99％、11.83％、9.54％，前四位死因合計(jì)占全死因的91.2％。惡性腫瘤死亡率平均為133.36/10萬(wàn)，隨著年齡的增加，各組的腫瘤死亡率增加。40歲以上

4、年齡組男性惡性腫瘤死亡率明顯高于女性，差別具有顯著性(P＜0.05)。惡性腫瘤死亡率男性是女性的1.8倍。 男、女前四位死因的惡性腫瘤均依次為胃癌、肺癌、食管癌、肝癌。男、女前四位惡性腫瘤合計(jì)分別占惡性腫瘤死亡的83.22％、68.4％。除乳腺癌、宮頸癌外，男性各種惡性腫瘤的死亡率均高于女性。其中食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、結(jié)腸直腸和肛門癌男女之間的腫瘤死亡率有顯著性差異。 不同年齡段惡性腫瘤的死亡癌腫不同，各年齡

5、組都有其特有的高發(fā)癌癥，如兒童期為白血?。呵鄩涯瓿Ｒ姷臑楦伟⑽赴┖头伟┑?，而食管癌、胃癌及肺癌高發(fā)持續(xù)到壯年至老年。 不同地區(qū)間的腫瘤的發(fā)生類型不同。平原、沿海中以肺癌死亡率最高，山區(qū)中以胃癌死亡率最高。從順位上來(lái)看，山區(qū)胃癌、食管癌、宮頸癌的順位均比平原、沿海要提前；平原中乳腺癌的順位要比山區(qū)、沿海提前；沿海中肝癌、白血病、膀胱癌的順位比山區(qū)、平原提前。 結(jié)論：河北省腫瘤死亡占全死因的第二位，死因居前的惡性腫瘤為胃癌