112例腦靜脈系統(tǒng)血栓形成的臨床特征分析.pdf

1、分類號(hào)：R743密級(jí)：學(xué)位類別：科學(xué)學(xué)位日專業(yè)學(xué)位口。學(xué)校代碼：10062學(xué)號(hào)：2011602700學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)又坪鼉科矢號(hào)碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSERTATION論文題目：112例腦靜脈系統(tǒng)血栓形成的臨床特征分析TITLETheclinicalanalysisof112casesofcerebralvenousthrombosis一級(jí)學(xué)科：I臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科：神經(jīng)病學(xué)論文作者：楊柳指導(dǎo)教師：王新平導(dǎo)師組成員：徐小林陳榮杰

2、巫嘉陵天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的探討腦靜脈系統(tǒng)血栓形成(cerebralvenousthrombosis，CvT)的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、治療方法、療效及預(yù)后，旨在加深對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，提高診治水平。方法本文回顧性收集2003年2月～2013年2月在天津市環(huán)湖醫(yī)院住院的112例CVT患者的臨床診治資料，對(duì)患者的性別、年齡、起病形式、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、血栓形成部位、影像學(xué)表現(xiàn)、顱內(nèi)壓及其

3、他腦脊液檢查結(jié)果、治療方法、療效、短期預(yù)后及隨訪等方面進(jìn)行分析總結(jié)；并根據(jù)影像學(xué)上是否有腦實(shí)質(zhì)損傷分為繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷組(不包括非CVT導(dǎo)致的腦實(shí)質(zhì)損傷，如外傷、腫瘤等)與無腦實(shí)質(zhì)損傷組，比較兩組患者臨床特征方面的不同；通過患者治療后臨床癥狀的改善及血管再通情況評(píng)價(jià)抗凝治療及抗凝加溶栓治療的效果。結(jié)里：口木1、患者發(fā)病年齡在14～65歲之間，平均3720歲，其中2150歲者占7500％，男女比例為115：l。繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷組與無腦實(shí)質(zhì)損傷

4、組平均年齡(t=0454，P=0651)及年齡組成無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，性別(f=7420，P=0006)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，無腦實(shí)質(zhì)損傷者中男性所占比例大于繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷者中男性所占比例。2、急性及亞急性起病者占8839％，平均住院時(shí)間(16831038)天。兩組平均住院時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0332，P=0741)，但繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷組發(fā)病至就診時(shí)間明顯短于無腦實(shí)質(zhì)損傷組(F2059，P=0042)，急性、亞急性及慢性起病者中繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷者的

5、比例分別為：7241％、6829％、4615％。3、5179％探及相關(guān)危險(xiǎn)因素，包括感染(1696％)、妊娠相關(guān)因素(1339％)、血液系統(tǒng)疾病(1071％)、口服避孕藥(625％)、腎病綜合征(446％)、手術(shù)后(357％)、自身免疫性疾病(268％)、頭外傷(089％)、腦膜轉(zhuǎn)移瘤(089％)、甲狀腺功能亢進(jìn)(089％)等，其中以感染、妊娠相關(guān)因素及血液系統(tǒng)疾病所占比例較大；1428％有兩種及兩種以上危險(xiǎn)因素，4821％病因不明。4