CDK7與子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性及機制的研究.pdf

1、目的：研究CDK7在子宮內(nèi)膜癌中的表達，及在子宮內(nèi)膜癌中的表達與臨床分期、病理學(xué)類型、組織學(xué)分級等諸因素間的關(guān)系。通過研究CDK7表達程度與cyclinH、P53表達程度變化的關(guān)系，進一步推斷其在子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展過程中所起的作用。 方法：應(yīng)用免疫組化方法，檢測96例子宮內(nèi)膜癌、69例正常子宮內(nèi)膜及35例不典型增生子宮內(nèi)膜中CDK7的表達情況，研究其與子宮內(nèi)膜癌病理分型、臨床分期、浸潤及轉(zhuǎn)移等諸多因素之間的關(guān)系。通過RT-PCR

2、的方法初步分析CDK7、cyclinH和P53在15例正常子宮內(nèi)膜、11例不典型增生子宮內(nèi)膜及23例子宮內(nèi)膜癌組織中的表達水平，并對CDK7與cyclinH及P53表達程度變化的關(guān)系進一步分析。 結(jié)果：CDK7的陽性表達率在子宮內(nèi)膜癌中明顯高于正常子宮內(nèi)膜和不典型增生子宮內(nèi)膜（P<0.05），與子宮內(nèi)膜癌的組織學(xué)分級、病理學(xué)類型無相關(guān)關(guān)系（P>0.05），與手術(shù)-病理分期、癌組織浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腹腔細胞學(xué)陽性有關(guān)（P<0.

3、05）。CDK7的陽性表達率隨著手術(shù)-病理分期的加重和肌層浸潤深度的增加而增高，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組增高，腹腔細胞學(xué)陽性組較陰性組增高。在正常子宮內(nèi)膜中，CDK7mRNA表達陽性率為13.33％（2/15），表達水平為（0.3124±0.2834）；在子宮內(nèi)膜不典型增生中，CDK7mRNA表達陽性率為18.19％（2/11），表達水平為（0.4220±0.2203）；在子宮內(nèi)膜癌組織中，CDK7mRNA陽性表達率為82.61％

4、（19/23），表達水平為（0.5832±0.2343）。在正常子宮內(nèi)膜中，cyclinHmRNA表達陽性率為20.00％（3/15），表達水平為（0.3840±0.1933）；在子宮內(nèi)膜不典型增生中，cyclinHmRNA表達陽性率為27.28％（3/11），表達水平為（0.4178±0.2834）；在子宮內(nèi)膜癌組織中，cyclinHmRNA陽性表達呈78.26％（18/23），表達水平為（0.6241±0.3343）。在正常子宮內(nèi)膜

5、中，P53mRNA表達陽性率為33.33％（5/15），表達水平為（0.3840±0.2443）；在子宮內(nèi)膜不典型增生中，P53mRNA表達陽性率為54.54％（6/11），表達水平為（0.4211±0.1946）；在子宮內(nèi)膜癌組織中，P53mRNA陽性表達率為86.96％（20/23），表達水平為（0.6412±0.3834）。在所同時檢測的23例子宮內(nèi)膜癌患者中，用pearson相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)CDK7mRNA與cyclinHmRNA之

6、間有相關(guān)性（r=0.319，P=0.008），與P53mRNA僅有正相關(guān)趨勢而無明顯的相關(guān)關(guān)系（r=0.130，P>0.05）。 結(jié)論：CDK7在子宮內(nèi)膜癌中過表達，其過表達與子宮內(nèi)膜癌的組織學(xué)分級、病理學(xué)類型無關(guān)，與手術(shù)-病理分期、癌組織肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腹腔細胞學(xué)陽性正相關(guān)。認為CDK7的過表達與子宮內(nèi)膜癌的浸潤和轉(zhuǎn)移有關(guān)，是子宮內(nèi)膜癌惡性程度增高、易于轉(zhuǎn)移的信號。CDK7與cyclinH在子宮內(nèi)膜癌組織中陽性表達率