Union-2000治療系統(tǒng)治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松近期療效觀(guān)察.pdf

1、骨質(zhì)疏松癥是目前老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的增齡性疾病.其主要臨床表現(xiàn)為骨痛和骨折.而骨質(zhì)疏松中以原發(fā)性骨質(zhì)疏松最為多見(jiàn).目前治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松的藥物很多,主要有:①抑制骨吸收的藥物,包括雌激素、降鈣素、雙磷酸鹽等;②增加骨形成的藥物包括甲狀旁腺激素、氟化物、硼劑.還有其他一些輔助藥物,包括鈣劑、活性維生素D<,3>等.但是藥物治療有許多弊端,例如雌激素的替代治療,有引起婦科腫瘤之慮.且這些藥物價(jià)格昂

2、貴,遠(yuǎn)期療效尚不肯定.因此,骨質(zhì)疏松的治療手段和方法急需改進(jìn).近年來(lái),一種新的骨質(zhì)疏松治療手段在國(guó)內(nèi)發(fā)展很快,即脈沖電磁場(chǎng)治療骨質(zhì)疏松.脈沖電磁場(chǎng)產(chǎn)生的是尖峰波形,它的磁場(chǎng)強(qiáng)度和頻率取決于驅(qū)動(dòng)波形的上升時(shí)間,脈沖寬度和頻率.脈沖電磁場(chǎng)的頻率在數(shù)赫茲到數(shù)百赫茲,覆蓋了人體內(nèi)大部分與頻率有關(guān)的離子和分子的響應(yīng)頻率.Union-2000型骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程研究所與上海威格醫(yī)療電子儀器公司共同研究開(kāi)發(fā).其主要原理是產(chǎn)生

3、脈沖電磁場(chǎng),目前在臨床上已有少量應(yīng)用.目的:通過(guò)測(cè)定單用鈣劑組(對(duì)照組)和用Union-2000型骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)聯(lián)合鈣劑組(治療組)治療前后的骨密度、臨床腰背痛評(píng)分、血骨鈣素和尿羥脯氨酸的變化,了解Union-2000型骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松療效.材料和方法:對(duì)照組采用鈣爾奇D片,口服,600mg/天,連用60天,而治療組采用Union-2000型骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)治療30次,其中前10次為每天1次,中間10次為隔日1次,最后

4、10次為隔2日1次.共60天,期間用鈣爾奇D片,口服,600mg/天.治療前后分別測(cè)定骨密度、臨床腰背痛評(píng)分、血骨鈣素和尿羥脯氨酸.測(cè)定結(jié)果用SPSS軟件分別進(jìn)行組內(nèi)和組間比較.結(jié)果:①對(duì)照組治療前后骨密度(L2-L4)無(wú)明顯變化(P>0.05).治療組治療后與治療前相比骨密度有所增加,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.治療后組間比較發(fā)現(xiàn)治療組骨密度明顯大于對(duì)照組(P<0.05).②對(duì)照組治療前后臨床腰背痛評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05).治療組治療后臨床

5、腰背痛評(píng)分較治療前明顯增加(P<0.05).組間比較發(fā)現(xiàn)治療后臨床腰背痛評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05).③對(duì)照組治療前后血骨鈣素?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P>0.05).治療組治療后骨鈣素水平較治療前明顯升高(P<0.05).組間比較發(fā)現(xiàn)治療組治療后血骨鈣素濃度明顯高于對(duì)照組(P<0.05).④對(duì)照組治療前后尿羥脯氨酸濃度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05).治療組治療前后尿羥脯氨酸無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05).組間比較發(fā)現(xiàn)治療后治療組和對(duì)照組間尿羥脯

6、氨酸無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05).結(jié)論:Union-2000型骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)聯(lián)合鈣劑治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松在緩解臨床骨痛癥狀方面效果十分顯著.治療前后治療組內(nèi)骨密度無(wú)明顯改善,但與對(duì)照組相比治療后骨密度有明顯改善.代表骨形成的指標(biāo)骨鈣素在治療后有明顯的提升.而代表骨吸收的指標(biāo)羥脯氨酸卻無(wú)明顯改變.該研究治療前后治療組內(nèi)骨密度無(wú)明顯改善,但組間治療后骨密度改善明顯.治療組內(nèi)骨密度改善不明顯可能是由于隨訪(fǎng)時(shí)間不夠長(zhǎng),因此在今后研究中需要進(jìn)