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文檔簡介
1、目的:研究核苷(酸)類似物治療后達到停藥標準的慢性乙型肝炎患者在停藥時肝內(nèi)乙型肝炎病毒DNA甲基化狀態(tài),從表觀遺傳學的角度探討核苷類似物停藥復發(fā)的分子病毒學機制。
方法:選擇經(jīng)核苷(酸)類似物治療后達到停藥標準(實現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換、HBVDNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)用藥24~48周)的HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者18例,進行肝組織活檢,抽提肝內(nèi)HBVDNA,對HBVDNA進行亞硫酸氫鹽化處理,PCR擴增HBV的3個CpG島,克隆
2、后測序。對所有患者每4周隨訪1次,連續(xù)隨訪24周,觀察停藥后的病毒學應答情況,根據(jù)病毒學應答情況分為持久應答組和停藥復發(fā)組。分析比較停藥復發(fā)組和持久應答組之間肝內(nèi)HBVDNA甲基化狀態(tài)的差異。同時觀察兩組間停藥時血清HBsAg定量水平的差異。
結果:停藥時血清中HBsAg在停藥復發(fā)組中的水平明顯高于持久應答組,差異具有統(tǒng)計學意義(p=0.037)。停藥時肝內(nèi)HBVDNA載量在兩組間無顯著性差異(p>0.05)。停藥時兩組間肝內(nèi)
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