2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)是目前外科治療冠心病最有效的手段,全球每年有超過80萬例病人進行冠狀動脈旁路移植術(shù),對橋血管的需求量非常大。隨著冠狀動脈旁路移植術(shù)的日趨成熟和普及,橋血管移植材料的研究成為人們關(guān)注的重要課題。自體血管是目前臨床上最為常用和較理想的材料,但來源有限,且常因靜脈曲張、畸形、動脈粥樣硬化等原因限制其利用,約有30%的患者缺乏可供移植的自體血管。構(gòu)建組織工程血管是目前解決臨床血管移植物短缺的最好方法,但人

2、工血管及非生物體材料的組織工程血管在構(gòu)建小口徑血管方面效果并不理想。全生物化異種移植血管與機體正常血管結(jié)構(gòu)功能相似,有良好的機械性能,可以自我更新;且能夠避免排斥反應(yīng)、降低感染率,有利于提高移植血管的遠期通暢率。本研究采用脫細胞及肝素處理的方法在短時間內(nèi)制備小口徑全生物化血管材料,以研究新的移植血管來源。
   目的:探索和評價酶一去污劑法聯(lián)合肝素結(jié)合處理犬頸動脈,以構(gòu)建小口徑全生物化移植血管,從而提供一種新的移植血管來源。

3、r>   方法:
   1.于山西醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)院實驗室取熱缺血時間<30min的犬雙側(cè)頸動脈,用含抗生素(青霉素鉀1000 U/ml)的生理鹽水沖洗管腔,再輕柔的剝離其外層的疏松結(jié)締組織,然后將所取的血管截成5cm的長度作為實驗材料,放入4℃Hanks液中。實驗分3組:新鮮犬頸動脈(A)組、單脫細胞(B)組和肝素結(jié)合處理(C)組。
   2.觀測指標(biāo):分別取3組的血管標(biāo)本,分別進行HE、VG染色和電鏡觀察,對標(biāo)本的總

4、體形態(tài)學(xué)及膠原纖維和彈力纖維成分進行組織學(xué)評價。應(yīng)用材料性能試驗機測血管標(biāo)本的的機械性能,取B、C兩組標(biāo)本用甲苯胺藍(0.05mg/ml)染色觀察肝素結(jié)合效果和結(jié)合程度,并在體外測定兩組的凝血時間,以比較結(jié)合肝素后的抗凝效果。
   結(jié)果:HE染色和VG染色:A組血管壁可見細胞均勻分布,纖維排列致密清晰;B、C兩組血管的細胞成分被完全去除,血管支架的細胞外基質(zhì)成分保留完好,纖維沒有發(fā)生斷裂;與A組相比,B、C兩組支架材料的纖維排

5、列較疏松。VG染色結(jié)果顯示:支架材料的內(nèi)面可清晰顯示完整的內(nèi)彈性膜結(jié)構(gòu)。掃描電鏡觀察:A組血管內(nèi)表面覆蓋著完整的單層內(nèi)皮細胞。經(jīng)過脫細胞處理后,內(nèi)皮細胞層被完全去除,無殘留任何細胞及細胞碎片成分;內(nèi)表面彈性蛋白完整、規(guī)則,為網(wǎng)狀排列,并有規(guī)則的孔隙結(jié)構(gòu);單根纖維無明顯的膨脹或斷裂。機械性能測試可見3組樣本間的拉伸強度、最大載荷、最大變形量、拉伸率、縫線耐受力并無顯著差異(P>0.05),僅B、C兩組的彈性模量小于A組(P<0.05)。甲

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