免預(yù)凝絲滌小口徑人造血管的設(shè)計(jì)與制備.pdf

1、血管移植是治療人體血管缺損性疾病的有效手段。大中口徑的人造血管已經(jīng)成功應(yīng)用臨床數(shù)十年，而小口徑人造血管在臨床應(yīng)用中仍存在諸多問(wèn)題。理想的小口徑人造血管產(chǎn)品必須同時(shí)具備良好的力學(xué)性能、可控的內(nèi)直徑和管壁厚度、適當(dāng)?shù)乃疂B透性及優(yōu)良的生物相容性等。
　　 紡織基小口徑人造血管，由于其易加工、力學(xué)性能良好、內(nèi)直徑和管壁厚度可控等特點(diǎn)，有望成為小口徑人造血管產(chǎn)品的先行者。然而，如何嚴(yán)格控制紡織基小口徑人造血管的水滲透性，從而實(shí)現(xiàn)管徑控制與

2、厚度控制、直徑控制之間的平衡，是紡織基人造血管研究的難點(diǎn)之一。因此，本研究以開(kāi)發(fā)力學(xué)性能良好、管壁厚度及內(nèi)直徑可控、水滲透性符合臨床要求（免預(yù)凝）的絲滌混構(gòu)小口徑人造血管為研究目標(biāo)，采用醫(yī)用級(jí)真絲及滌綸長(zhǎng)絲為原材料，一次機(jī)織成型管道織物，經(jīng)過(guò)脫膠及緊密化等后處理程序，最終獲得了綜合性能良好且免預(yù)凝的絲滌小口徑人造血管。
　　 本研究采用兩種編織結(jié)構(gòu)的真絲紗線（silk204.5D和silk130.8D）和兩種編織結(jié)構(gòu)的滌綸長(zhǎng)絲（

3、PET179.0D和PET112.2D）作為經(jīng)紗，緯紗采用PET100D和silk84.36D，選取平紋、2/2和1/3作為織物組織，共獲得18個(gè)設(shè)計(jì)內(nèi)直徑4mm管狀試樣（包括絲滌試樣、純真絲試樣和純滌綸試樣各6個(gè)），其中純真絲和純滌綸管狀織物作為絲滌管狀織物的對(duì)照樣。建立了小口徑人造血管一次機(jī)織成型的微加工工藝，較好地解決了小口徑管道織物毛邊、不平整、筘痕明顯及組織不勻等常見(jiàn)問(wèn)題。
　　 為了獲得絲素纖維小口徑人造血管，本研究

4、對(duì)含真絲管狀織物的后處理程序進(jìn)行了探索。最終獲得優(yōu)化的后處理程序，即脫膠及緊密化處理程序如下:0.05(wt)％Na2CO3水溶液，溫度為87±2℃的條件下脫膠1-3次，每次30min。每次脫膠的第10min、20min、25min時(shí)，將織物取出，施以機(jī)械外力作用1min左右以加速絲膠的脫落。最后得到無(wú)絲膠且結(jié)構(gòu)相對(duì)均勻的絲素纖維小口徑人造血管。
　　 最后，對(duì)18個(gè)試樣進(jìn)行處理前后的幾何結(jié)構(gòu)（包括織物厚度、管狀織物內(nèi)直徑、織物

5、緊度、織物表面真絲覆蓋率）、織物頂破強(qiáng)力和徑向拉伸強(qiáng)力等進(jìn)行了比較測(cè)試，分析了織物管壁結(jié)構(gòu)（包括紗線材料類(lèi)型、紗線細(xì)度和織物組織）對(duì)管道織物幾何結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)性能的影響，并將制備的試樣強(qiáng)力與商用ePTFE小口徑人造血管進(jìn)行比較。結(jié)果表明，除了SPT5和SST6兩個(gè)試樣，其余16個(gè)試樣均滿足本課題的設(shè)計(jì)要求，即力學(xué)性能滿足使用要求、水滲透性低于300mL·cm-2·min-1，最后得到不同真絲覆蓋率的小口徑人造血管。
　　 本課題