支架置入術(shù)與內(nèi)膜切除術(shù)比較治療頸動脈狹窄的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：評價頸動脈血管成形術(shù)和頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)治療頸動脈狹窄的近期臨床療效和安全性。方法：電子檢索中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(1996—2006年)、MEDLINE(1996—2006年)和Cochrane圖書館(2006年12月前已發(fā)表的文獻(xiàn)和已注冊但未發(fā)表的臨床試驗)，并與研究者取得聯(lián)系獲得更多的相關(guān)研究資料。納入比較頸動脈血管成形術(shù)和內(nèi)膜切除術(shù)治療頸動脈狹窄的隨機(jī)對照試驗，比較兩種治療方法術(shù)后30內(nèi)卒中發(fā)生率和卒中與死亡的聯(lián)合發(fā)生率。

2、以卒中發(fā)生率作為療效評價指標(biāo)，以卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率作為安全性評價指標(biāo)。2名評價員獨立檢索和提取資料，對納入試驗的方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價，數(shù)據(jù)采用4.2.10版軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：在術(shù)后30內(nèi)的卒中發(fā)生率方面，共納入4項臨床試驗的2541例患者，其中頸動脈血管成形術(shù)組1278例，頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)組1263例，在術(shù)后30的卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率方面，納入5項臨床試驗，共2760例患者，其中頸動脈血管成形術(shù)組1385例，頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)組

3、1375例。分析結(jié)果顯示，在術(shù)后30內(nèi)的卒中發(fā)生率方面，頸動脈血管成形術(shù)于頸動脈內(nèi)膜切除間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(OR:1144；95%CI:1105～1197，Z=2128，P=0102)；在術(shù)后30內(nèi)卒中和死亡的聯(lián)合發(fā)生率方面，頸動脈血管成形術(shù)與頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(OR:1150；95%CI:0189～2152，Z=1151，P=0113)。結(jié)論：現(xiàn)有臨床研究資料顯示，在目前的技術(shù)條件下，頸動脈血管成形術(shù)在治療頸動脈狹窄的

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