同期或分期行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)與非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療冠心病合并頸動(dòng)脈狹窄的臨床研究.pdf

1、目的：觀察同期或分期行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)與非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療冠心病合并頸動(dòng)脈狹窄的臨床療效及安全性。
　　 方法：2008年1月至2010年12月，對30例合并嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄(≥70％)的冠心病患者行非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，男24例，女6例，年齡51～79(67.6±7.4)歲，同期或分期行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)各15例。
　　 結(jié)果：30例手術(shù)均獲成功，無手術(shù)死亡，同期手術(shù)即雜交手術(shù)組術(shù)后早期出現(xiàn)輕度腦卒中

2、1例，中度腦卒中1例。分期手術(shù)組術(shù)后早期1例二次開胸止血，1例新發(fā)房顫，1例出現(xiàn)急性腎功能衰竭。雜交手術(shù)組與分期手術(shù)組術(shù)后胸液量(945±260mlvs764±334ml,P=0.109),ICU時(shí)間(87.7±61.6vs52.3±80.8,P=0.189),呼吸機(jī)使用時(shí)間(31.7±27.8hvs17.9±7.06h，P=0.073)，差異無顯著性。雜交手術(shù)組術(shù)后住院時(shí)間與分期手術(shù)組相比明顯減少(9.7±3.3vs17.1±6.9d