2型糖尿病患者血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α與頸動(dòng)脈粥樣斑塊的相關(guān)性.pdf

1、目的：觀察2型糖尿?。═2DM）患者血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）的變化，探討其與動(dòng)脈粥樣硬化性大血管病變的關(guān)系，并分析HIF-1α與體脂參數(shù)、糖脂代謝、胰島素敏感性的相關(guān)性，為闡明HIF-1α在2型糖尿病及其大血管病變發(fā)生發(fā)展中所起的作用提供一定的理論依據(jù)。
　　方法：根據(jù)頸動(dòng)脈超聲診斷結(jié)果，將56例2型糖尿病患者分為單純2型糖尿病組（T2DM）及2型糖尿病合并頸動(dòng)脈斑塊組（T2DM+CP）。以24名健康體檢者為對(duì)照組。

2、采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法）檢測(cè)單純2型糖尿病組（24例）、2型糖尿病合并頸動(dòng)脈斑塊組（32例）HIF-1α的水平，同時(shí)檢測(cè)總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素（FINS）和糖化血紅蛋白（HbA1c）等，計(jì)算體重指數(shù)（BMI），并以穩(wěn)態(tài)模型計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR），與對(duì)照組比較，并進(jìn)行相關(guān)分析。
　　結(jié)果：①T2DM

3、+CP組和T2DM組的血清HIF-1α水平分別為(1.55±0.71) ng/mL.、(0.95±0.45) ng/mL，均高于NGT組（0.37±0.15）ng/mL（P<0.05）；T2DM+CP組血清HIF-1α水平明顯高于T2DM組（P<0.05）。
　?、趩我蛩叵嚓P(guān)分析顯示，血清HIF-1α水平與FBG、HbA1c、HOMA-IR成正相關(guān)（r值分別為0.59、0.47、0.37，均P<0.05），但與年齡、FINS、TC

4、、TG等均無(wú)相關(guān)性（均P>0.05）。進(jìn)一步以血清HIF-1α水平為應(yīng)變量，以年齡、FINS、TC、TG、FBG、HbA1c及HOMA-IR為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析顯示，HbA1c與血清HIF-1α相關(guān)。
　　結(jié)論：①2型糖尿病合并頸動(dòng)脈斑塊患者血清HIF-1α水平較單純2型糖尿病患者高，血清HIF-1α可能參與了糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。
　?、贖bA1c是影響血清HIF-1α水平的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，良好地控制血糖，有可能