超聲評(píng)價(jià)糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化特點(diǎn)及斑塊形成的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的: 探討糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化超聲特點(diǎn)及斑塊形成的相關(guān)危險(xiǎn)因素 資料和方法: 對(duì)111例糖尿病患者及97例健康人群行頸動(dòng)脈超聲檢查，測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)—中膜厚度(IMT)和斑塊指標(biāo)，測(cè)量?jī)蓚?cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈的收縮期峰值血流速度(PSV)、舒張期末血流速度(EDV)、阻力指數(shù)(RI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)。 同時(shí)每位受檢者檢測(cè)身高、體重、腰圍(W)、臀圍(H)、血壓、空腹血糖、血脂；糖尿病組檢測(cè)餐后兩小時(shí)血糖

2、，以及填寫調(diào)查問卷，了解糖尿病病史、病程，伴發(fā)高脂血癥、高血壓及并發(fā)癥等情況。 將糖尿病組分為斑塊組及非斑塊組，分析斑塊形成的相關(guān)危險(xiǎn)因素。 結(jié)果: 1.糖尿病組頸動(dòng)脈內(nèi)—中膜厚度、斑塊發(fā)生率及斑塊各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)均高于對(duì)照組；兩組斑塊回聲比較無差別，均以硬斑多見；斑塊發(fā)生部位亦無顯著性差異，均主要出現(xiàn)于頸動(dòng)脈分叉處。 2.對(duì)比糖尿病組及對(duì)照組頸總及頸內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，糖尿病組PSV、EDV低于對(duì)照組，具

3、有顯著性差異；兩組RI、PI比較無顯著性差異。 3.糖尿病斑塊組與非斑塊組比較，餐后兩小時(shí)血糖、高脂血癥病程及高血壓病程、HDL、腰臀比及并發(fā)癥發(fā)生率兩組具有顯著性差異；空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、LDL、BMI無顯著性差異。 結(jié)論: 糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高，血流速度低于對(duì)照組；餐后兩小時(shí)血糖、高脂血癥病程、高血壓病程、HDL、腰臀比是糖尿病患者頸動(dòng)脈斑塊形成的重要危險(xiǎn)因素。頸動(dòng)脈超聲可直接反應(yīng)