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文檔簡介
1、研究背景:活髓保存術(shù)是臨床治療牙髓疾病常用的技術(shù)手段。氫氧化鈣作為蓋髓劑的金標(biāo)準(zhǔn)廣泛應(yīng)用于臨床。但是長期的隨訪記錄顯示遠(yuǎn)期效果并不理想。微滲漏,牙髓鈣化,牙內(nèi)吸收是造成治療失敗的常見原因。如何獲得具有生物活性和誘導(dǎo)再生能力的蓋髓材料是口腔工作者的目標(biāo)。細(xì)胞外基質(zhì)分子被證明能夠分泌多種細(xì)胞生長所需的蛋白和活性因子,牙髓組織中被證明含有不同層次的未分化細(xì)胞群。利用牙本質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)分子誘導(dǎo)牙髓細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞,可能是解決這一問題的思路。
2、
目的:
1.體外培養(yǎng)牙髓細(xì)胞,為研究進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)和利用牙髓細(xì)胞提供基礎(chǔ)。
2.探索處理人牙本質(zhì)基質(zhì)的脫礦方法,觀察以浸提方式獲得脫礦牙本質(zhì)中的細(xì)胞外基質(zhì)分子對(duì)牙髓細(xì)胞體外分化的影響,為組織工程化牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的研究提供新的線索。
材料和方法:
1.征得患者及家屬同意后,按一定納入標(biāo)準(zhǔn)收集臨床因阻生或正畸治療拔除的青少年恒牙。采用改良組織塊法體外培養(yǎng)牙髓細(xì)胞(hDPCs),倒置相差顯微鏡
3、下觀察細(xì)胞形態(tài)。收集第二代hDPCs,利用免疫熒光法鑒定細(xì)胞組織來源。收集生長穩(wěn)定的第三代hDPCs繪制細(xì)胞生長曲線圖。
2.臨床收集因正畸治療拔除的健康完整第一前磨牙,利用高速渦輪手機(jī),金剛砂車針和機(jī)用根管銼制備單一牙本質(zhì)小體。通過超聲清洗,梯度脫礦,滅菌等系列操作處理牙本質(zhì)。將處理過的牙本質(zhì)轉(zhuǎn)入含雙抗的基礎(chǔ)培養(yǎng)基中孵育24小時(shí),收集培養(yǎng)液即為脫礦牙本質(zhì)(TDM)提取液,保存于4℃冰箱中備用。酶聯(lián)免疫吸附劑測定TDM提取液中
4、成牙相關(guān)蛋白COL-1、TGF-β1、DSPP及DMP-1的釋放情況。
3.設(shè)置實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組用TDM浸提液誘導(dǎo)培養(yǎng)hDPCs,對(duì)照組用普通DMEM培養(yǎng)基替代。CCK-8法比較兩組細(xì)胞的增殖活性。采用real time PCR檢測實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組hDPCs成牙相關(guān)蛋白OPN、OCN、BSP、DMP-1及DSP的表達(dá)情況。
結(jié)果:
1.共收集牙髓組織標(biāo)本30個(gè),長出原代6瓶,成功率為20%,傳至第3代以
5、上因污染斷代3瓶。體外培養(yǎng)牙髓細(xì)胞3~4天可以觀察到有細(xì)胞從組織塊游出,10天左右可以爬滿蓋玻片。細(xì)胞大部分為長梭形成纖維細(xì)胞樣形態(tài),少部分呈多角形、星形。成渦輪狀或束狀排列。細(xì)胞免疫熒光結(jié)果顯示hDPCs陽性表達(dá)間充質(zhì)細(xì)胞標(biāo)志Vimentin,陰性表達(dá)上皮細(xì)胞標(biāo)志CK-14。細(xì)胞生長曲線約呈“S”形,從第3天進(jìn)入指數(shù)生長。
2.脫礦處理后的牙本質(zhì)約為5mm(長)×2mm(寬)×1mm(厚)大小的柱狀小體,表面形態(tài)光滑。利用酶
6、聯(lián)免疫吸附劑測定脫礦牙本質(zhì)基質(zhì)和普通牙本質(zhì)基質(zhì)釋放COL-1,TGF-β1,DSPP及DMP-1能力,兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
3.利用TDM提取液誘導(dǎo)hDPCs,CCK-8檢測結(jié)果顯示誘導(dǎo)組hDPCs活性高于對(duì)照組。Real time PCR檢測結(jié)果顯示誘導(dǎo)組hDPCs成牙相關(guān)蛋白OPN、OCN、BSP、DSPP及DMP-1表達(dá)顯著高于對(duì)照組。
結(jié)論:
1.改良組織塊法培養(yǎng)人牙髓原代細(xì)胞簡單易操作,并且成功率較
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