麻醉狀態(tài)下的中醫(yī)手法聯(lián)合PKP治療中重度OVCF的臨床觀察.pdf

1、目的：本文研究采用回顧性分析的方法，對術(shù)前麻醉狀態(tài)下的中醫(yī)手法閉合復(fù)位聯(lián)合PKP與單純PKP治療中重度OVCF的臨床療效進(jìn)行比較研究，對中醫(yī)手法閉合復(fù)位聯(lián)合PKP治療中重度OVCF的臨床療效進(jìn)行觀察。
　　方法：回顧性分析2012年3月至2015年3月武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨脊柱?？剖兆≡菏中g(shù)治療的128例中重度OVCF患者，其中研究組術(shù)前麻醉狀態(tài)下先予中醫(yī)手法閉合復(fù)位，再行PKP手術(shù)治療，對照組采用單純PKP治療，觀察兩組患者的臨

2、床癥狀改善情況、骨水泥的注入量及滲漏情況、治療前后腰背部疼痛VAS評分、治療前后脊柱節(jié)段后凸Cobb角、治療前后病椎椎體前緣、中間以及后緣的高度，綜合評價麻醉狀態(tài)下中醫(yī)手法閉合復(fù)位聯(lián)合PKP治療中重度OVCF的臨床療效。
　　結(jié)果：
　　1.對于術(shù)中骨水泥的用量方面的比較:研究組在術(shù)前麻醉狀態(tài)下中醫(yī)手法閉合復(fù)位后再行PKP手術(shù)治療能夠增加骨水泥平均注入量，同對照組相相比較，兩組骨水泥的平均注入量的差別存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。

3、r>　　2.對于骨水泥滲漏情況方面的比較:兩組病人的骨水泥的滲漏情況治療前后相比差別不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。
　　3.治療前后的VAS評分比較:兩組病人的疼痛治療3日后均能得到明顯地緩解，研究組治療3日后VAS評分同對照組治療3日后VAS評分相比差異不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義；兩組患者在治療3月后較治療3日后疼痛進(jìn)一步減輕，兩組患者之間在治療3月后的VAS疼痛評分相比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。
　　4.治療前后的脊柱后凸 Cobb

4、角比較:在病人的脊柱后凸畸形矯正方面，兩組病人自身治療前后相比，差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，兩組治療均能不同程度地緩解病人的脊柱后凸畸形。在矯正病人的脊柱后凸畸形程度方面，兩組病人之間治療3日后的脊柱后凸Cobb角相比，差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，研究組明顯優(yōu)于對照組；兩組病人之間治療3月后的脊柱后凸Cobb相比差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，研究組同樣優(yōu)于對照組。
　　5.治療前后的病椎椎體前緣、中間及后緣高度的比較:在恢復(fù)病椎椎體前緣、中間高

5、度方面，兩組病人自身治療前后相比，差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，兩組治療均能不同程度地恢復(fù)病椎椎體前緣和中間高度；在恢復(fù)病椎椎體后緣高度方面，研究組病人自身治療前后相比，差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，對照組病人自身治療前后相比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，研究組能不同程度地恢復(fù)病椎椎體的后緣高度。兩組患者之間治療3日后的病椎椎體前緣、中間高度分別相比，差別存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，研究組優(yōu)于對照組；兩組患者之間治療3月后的病椎椎體前緣、中間的高度分別相比，