河北省主要食源性致病菌耐藥性特征及耐藥趨勢研究.pdf

1、目的:了解河北省主要食源性致病菌（單核細胞增生李斯特氏菌、沙門菌）耐藥特征及耐藥趨勢，掌握食品中耐藥菌的流行病學資料和食源性致病菌耐藥及變遷資料，為全省農(nóng)牧漁及食品行業(yè)抗菌藥物合理使用提供基礎(chǔ)依據(jù)。
　　 方法:
　　 1.根據(jù)河北省食源性致病菌監(jiān)測網(wǎng)的監(jiān)測情況，結(jié)合流行病學資料選擇革蘭氏陽性菌-單核細胞增生李斯特氏菌和革蘭氏陰性菌-沙門菌作為研究對象。
　　 2.運用微量肉湯稀釋法進行藥物敏感定量試驗，獲取河北

2、省主要食源性致病菌對不同抗生素的最低抑菌濃度。
　　 3.按照美國臨床實驗室標準化組織相關(guān)藥物敏感判定標準對試驗結(jié)果進行評價。
　　 4.結(jié)合流行病學資料，應用SPSS18.0軟件對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，描述耐藥性特征、不同地區(qū)和不同食品分離株的耐藥性差異以及耐藥性發(fā)展的趨勢。
　　 結(jié)果:
　　 1.河北省食源性單核細胞增生李斯特氏菌總體耐藥率為25.10％;對四環(huán)素耐藥率最高，達16.60％，對強力霉素耐

3、藥率為11.58％;對氯霉素和復方新諾明的耐藥率均為6.18％，所有菌株對頭孢噻吩和氨芐西林-舒巴坦敏感;耐藥譜呈變寬趨勢，最多耐5種抗生素，譜型為四環(huán)素-強力霉素-環(huán)丙沙星-氯霉素-復方新諾明。
　　 2.不同食品單核細胞增生李斯特氏菌分離株耐藥性存在差異，米面制品分離株耐藥率最高，達41.46％，其次是生雞肉分離株耐藥率為40.74％，二者耐藥率遠高于其他種類食品;耐藥率最低的是涼拌菜分離株，耐藥率6.25％。
　　

4、 3.不同地區(qū)的單核細胞增生李斯特菌分離株耐藥性未顯示統(tǒng)計學差異，滄州耐藥率相對較高，為34.78％，而邯鄲耐藥率相對較低，為16.67％。
　　 4.河北省食源性沙門菌總體耐藥率58.47％。對磺胺嘧啶的耐藥率最高，為50.82％;其次是萘啶酸耐藥率為20.77％;對阿米卡星100％敏感。沙門菌對多數(shù)抗生素耐藥性有升高趨勢，耐藥譜趨于復雜并逐漸變寬，耐藥譜最寬達到耐12種抗生素，耐藥譜型為:復方新諾明-四環(huán)素-卡那霉素-氯霉素

5、-環(huán)丙沙星-萘啶酸-氨芐西林-阿莫西林/克拉維酸-頭孢吡圬-頭孢噻肟-頭孢曲松-磺胺嘧啶。
　　 5.不同食品沙門菌分離株，以生雞肉分離株耐藥率最高，達82.86％，其次為生牛肉分離株耐藥率65.52％，熟肉制品沙門菌分離株耐藥率最低，為33.33％。
　　 6.不同地區(qū)食源性沙門菌分離株耐藥性比較，秦皇島(78.26％)、石家莊(72.34％)、唐山(62.07％)三地區(qū)耐藥率高于河北省其他地區(qū)。
　　 結(jié)論:

6、
　　 1.河北省食源性單核細胞增生李斯特氏菌及沙門菌整體耐藥情況較嚴重，耐藥表型趨于復雜，耐藥譜不斷變寬。
　　 2.河北省食源性單核細胞增生李斯特氏菌耐四環(huán)素最嚴重，其次是強力霉素，對頭孢噻吩和氨芐西林-舒巴坦保持敏感。食源性沙門菌對磺胺嘧啶的耐藥率最高，其次是萘啶酸，對阿米卡星保持敏感。
　　 3.生肉類尤其是雞肉中分離的食源性致病菌耐藥性發(fā)展迅速，耐藥性產(chǎn)生的高風險食品第一是生雞肉，其次是生牛肉和生豬肉。