心內(nèi)直視手術(shù)對先心患兒T淋巴細胞CD69、HLA-DR的影響及意義.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文心內(nèi)直視手術(shù)對先心患兒T淋巴細胞CD69、HLADR的影響及意義姓名：葉璟申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)（小兒外科）指導(dǎo)教師：張澤偉2003.5.1塑堊查蘭堡主蘭垡望莖——苧!!墨一fl昕究對象＼體外循環(huán)組：隨機選擇2001年8月～2001年12月在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院行體外循環(huán)手術(shù)的先天性心臟病(congenitalheartdisease，CHD)患兒42例。男性20例，女性22例。年齡2月一13歲，平均4743

2、33歲，體重5O41Kg，平均1639802Kg。非體外循環(huán)組：隨機選擇2001年8月一2001年12月在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院行非體外循環(huán)普胸手術(shù)患兒11例，男性8例，女性3例，年齡05月10歲，平均420358歲體重5—27Kg平均1505791Kg。兩組患兒術(shù)前均未使用免疫抑制劑，無感染性及免疫性疾病。兩組患兒性別、年齡、體重?zé)o顯著性差異。研究方法體外循環(huán)組患兒分別于手術(shù)前1天、術(shù)中(轉(zhuǎn)流后30分鐘)、術(shù)后1h、術(shù)后24h、術(shù)后48

3、h、術(shù)后72h共6個時點分別采集外周新鮮全血2ml，肝素鈉0Iml抗凝；普胸患兒分別于手術(shù)前1天、術(shù)后1h、術(shù)后24h共3個時點采集外周新鮮全血2ml，肝素鈉0iml抗凝：采用流式細胞儀(FACScalibur“，美國BectonDickinson公司)CellQuest“軟件檢測CD69T淋巴細胞(CD3／CD69)和HLA—DRT淋巴細胞(CD3／HLA—DR)的百分率。采用SPSSforwindowslO0版本進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結(jié)

4、果1體外循環(huán)組與非體外循環(huán)組患幾術(shù)前活化T淋巴細胞無顯著性差異(t=1143and0649，PO05)，非體外循環(huán)組患兒手術(shù)前后活化T淋巴細胞無顯著性變化(F=O761and0754。PO05)；2體外循環(huán)組患兒轉(zhuǎn)流中即可見CD3／CD69表達增加(143068vs110o50盧0022)，術(shù)后lh達最高峰(203088VS110“4050，P0001)，術(shù)后72h恢復(fù)至術(shù)前水平(1144049VS1104050，P=0739)，CD3