惡性淋巴瘤患者的染色體畸變及臨床意義.pdf

1、授予單位代碼學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)柮?級(jí)鄭州 大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目：作者姓名：學(xué)科門(mén)類(lèi)：專(zhuān)業(yè)名稱：導(dǎo)師姓名、職稱：1 0 4 5 90 3 3 4 1 4 3 5惡性淋巴瘤患者的染色體畸變及臨床意義鄒 俊醫(yī) 學(xué)腫瘤學(xué)張明智教授 樊青霞教授二零零六年五月十六日鄭州人學(xué)2 0 0 6J i i j 頒I ‘畢業(yè)論文 悲f l ：淋巴痛患肯的染包體畸變技臨瞇懣義術(shù)雖然在細(xì)胞遺傳學(xué)分柝中有很大優(yōu)勢(shì)，但由于其所需試劑價(jià)格昂貴，且需要特殊設(shè)備，敏感性和(

2、 或) 特異性較低等缺點(diǎn)， 般：C 作單位難以開(kāi)展，制約了它們?cè)趯?shí)際臨床工作中的應(yīng)用，而細(xì)胞遺傳學(xué)分析方法仍然在廣泛應(yīng)用。本研究采用改良的染色體制備方法，對(duì)淋巴瘤患者的染色體進(jìn)行全面、準(zhǔn)確分析，通過(guò)研究染色體畸變，探索惡性淋巴瘤的的發(fā)病機(jī)制，并為其臨床診治和預(yù)后評(píng)估提供理論依據(jù)。、材料與方法1 標(biāo)本1 ．1 病例均選自鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科，2 0 0 5 年4 月~ 2 0 0 5 年1 1 月明確診斷為N H L 的3 0 例患

3、者，年齡1 0 ~ 7 5 歲，男性2 0 例，女性1 0 例。根據(jù)A m n舶o r 標(biāo)準(zhǔn)確定臨床分期，其中I 、I I 期8 例，I H 、I v 期2 2 例；按1 9 8 5 年N H L工作分類(lèi)方案確定病理組織學(xué)惡性程度，低度惡性5 例，中、高度惡性2 5 例。在取樣制作染色體標(biāo)本前均未經(jīng)過(guò)化療或放療。1 ．2 2 0 例正常人外周血作對(duì)照，年齡1 0 ～6 0 歲，男性1 3 例，女性7 例。2 方法2 ．1 化療前每例病例

4、均同時(shí)留取外周血和骨髓標(biāo)本1 m l 做染色體檢查。并對(duì)N H L 早期、晚期之間，低度、中高度之間染色體畸變發(fā)生率進(jìn)行比較。2 ．2 用肝素抗凝的注射器無(wú)菌采取1 Ⅱd 外周血，無(wú)菌條件下接種于3 7 ℃預(yù)溫的，含8 m lR P M I 1 6 柏培養(yǎng)液( 含2 0 ％新生小牛血清、P H A 和青、鏈霉素)的培養(yǎng)瓶中。置于3 7 ℃培養(yǎng)箱培養(yǎng)7 2 h ，在終止培養(yǎng)前2 h 加入秋水仙素( 終濃度為1 ．6 u 咖1 ) 。用預(yù)溫

5、3 7 ℃的低滲液( O ．0 7 5 M K c L 溶液) 低滲處理4 0 m i n 后固定( 甲醇：冰醋酸= 2 ：1 ) ，玻片在4 ℃預(yù)冷后制片及G 顯帶。2 ．3 每例選擇l o o 個(gè)分散良好、顯帶清晰的分裂相鏡下觀察和顯微攝影，并按人類(lèi)細(xì)胞遺傳學(xué)國(guó)際命名體制( I S C N 1 9 9 5 ) 進(jìn)行染色體核型分析。2 ．4 技術(shù)路線取材與細(xì)胞培養(yǎng)—卜染色體制備—卜G 顯帶—◆核型分析3 統(tǒng)計(jì)采用s P s s l l