胃癌患者外周血Th17及Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞水平與臨床治療的相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　T淋巴細(xì)胞在抗腫瘤免疫中發(fā)揮著重要作用。正常機(jī)體內(nèi)各種免疫細(xì)胞在數(shù)量上保持一定的比率，在功能上相互協(xié)調(diào)，比率失調(diào)或功能失衡就會(huì)引起免疫功能的低下或免疫耐受，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逃避宿主免疫系統(tǒng)的攻擊。目前發(fā)現(xiàn)CD4+T細(xì)胞有Th1、Th2、Treg和Th17四個(gè)細(xì)胞亞群。調(diào)節(jié)性T(Treg)細(xì)胞是體內(nèi)主要的免疫抑制細(xì)胞，在結(jié)腸癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌等患者的外周血和腫瘤局部Treg細(xì)胞增多，Treg細(xì)胞增多與腫瘤進(jìn)展及

2、不良預(yù)后密切相關(guān)。Th17細(xì)胞是近來(lái)發(fā)現(xiàn)的新型CD4+T細(xì)胞亞群，分泌特征性細(xì)胞因子IL-17，在自身免疫病、感染性疾病、腫瘤以及移植排斥反應(yīng)中發(fā)揮非常重要的作用。Th17細(xì)胞在抗腫瘤免疫方面的作用極為復(fù)雜，研究顯示Th17細(xì)胞和Th17相關(guān)細(xì)胞因子既有抗腫瘤生成、又有促腫瘤生成的功能。Th17與Treg細(xì)胞在分化過(guò)程及免疫效應(yīng)方面互相拮抗、互相抑制。研究認(rèn)為Th17與Treg之間的關(guān)系可能與Thl/Th2相似，呈平衡關(guān)系。
　　

3、通過(guò)檢測(cè)不同狀態(tài)下胃癌患者外周血Th17細(xì)胞和CD4+CD25+Foxp3+Treg細(xì)胞水平及相關(guān)細(xì)胞因子的水平，評(píng)估不同分期胃癌患者的免疫狀態(tài)，分析手術(shù)、放化療、生物治療對(duì)腫瘤患者外周血Th17細(xì)胞、Treg細(xì)胞水平的影響及其與腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，為胃癌的綜合治療提供幫助。
　　結(jié)論：
　　1.胃癌患者外周血中Foxp3+Treg和Th17比例分布與腫瘤TNM分期相關(guān)，Treg細(xì)胞較正常組水平升高，且隨腫瘤分期升高而增加，

4、Th17細(xì)胞較正常組水平低下，且隨腫瘤分期升高而降低，說(shuō)明外周血Foxp3+Treg細(xì)胞和Th17細(xì)胞與胃癌發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
　　2.胃癌患者外周血中存在Treg/Th17的失衡。
　　3.胃癌患者經(jīng)手術(shù)、化療、CIK細(xì)胞治療后Foxp3+Treg細(xì)胞水平較治療前下降，Th17細(xì)胞水平較治療前上升，手術(shù)、化療、CIK細(xì)胞治療能糾正患者的免疫抑制狀態(tài)。
　　4.胃癌患者放療后Foxp3+Treg細(xì)胞水平及11117細(xì)