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1、目的:SHIP2(Src homology2 domain containing inositol polyphosphate5'phosphatase2)屬于5'磷酸酶家族,在造血細(xì)胞和非造血細(xì)胞中廣泛表達(dá),通過(guò)其5'磷酸酶特異性水解磷脂酰肌醇3,4,5(PI-3,4,5-P3)三磷酸為磷脂酰肌醇3,4(PI-3,4-P2)二磷酸,從而抑制其下游信號(hào)分子Akt的磷酸化。研究表明,SHIP2可能作為潛在的腫瘤抑制基因?qū)υ煅?xì)胞的發(fā)生發(fā)展
2、及功能起著關(guān)鍵的負(fù)調(diào)控作用。本研究旨在初步探討SHIP2基因在急性白血病中的表達(dá)情況及其臨床意義。
方法:應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)方法檢測(cè)78例急性白血病患者(包括初治、復(fù)發(fā)和緩解患者,其中根據(jù)FAB分型將初治組分為AML和ALL組;以WBC50×109/L為界分為高白細(xì)胞白血病組和非高白細(xì)胞白血病組)骨髓單個(gè)核細(xì)胞、15例正常人外周血單個(gè)核細(xì)胞SHIP2 mRNA的表達(dá)水平。
結(jié)果:
1.
3、在初治AL組患者SHIP2 mRNA陽(yáng)性率為62.7%(32/51),平均表達(dá)水平為0.338±0.200;在正常對(duì)照組SHIP2mRNA的陽(yáng)性率為26.7%(4/15),平均表達(dá)水平0.127±0.084;緩解組SHIP2的陽(yáng)性率為mRNA25%(4/16),平均表達(dá)水平0.08±0.04,初治組明顯高于對(duì)照組和緩解組(P<0.05)。
2.11例復(fù)發(fā)組中SHIP2 mRNA的陽(yáng)性率為81.8%(9/11),平均表達(dá)水平
4、0.286±0.09,明顯高于對(duì)照組和緩解組患者,具有顯著性差異(P<0.05)。
3.在ALL組患者中SHIP2 mRNA的陽(yáng)性率為68.4%(13/19),平均表達(dá)水平0365±0.264:ANLL組患者中SHIP2mRNA陽(yáng)性率為59.4%(19/32),平均表達(dá)水平0.322±0.155;兩者比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.可能和樣本量小有關(guān)。
4.高白細(xì)胞組患者中SHIP2 mRNA的陽(yáng)性率為71.4%(10/1
5、4),平均表達(dá)水平0.289±0.122:非高白細(xì)胞組中SHIP2mRNA的陽(yáng)性率為59.5%(22/37),平均表達(dá)水平0.283±0.222,兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
5.按照SHIP2 mRNA表達(dá)情況,將初治組患者分為兩組,SHIP2 mRNA陽(yáng)性組和SHIP2 mRNA陰性組,陽(yáng)性組患者的完全緩解率為65.6%(21/32),SHIP2 mRNA陰性組的緩解率為94.7%(18/19),兩組之間有統(tǒng)
6、計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
6.51例初治患者完全緩解率為76.5%(39/51),在隨訪的32例緩解患者中SHIP2 mRNA陽(yáng)性患者有56.25%(9/16)復(fù)發(fā),而SHIP2 mRNA陰性患者有12.5%(2/16)復(fù)發(fā),兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,顯示SHIP2陽(yáng)性表達(dá)與復(fù)發(fā)率呈正相關(guān)。
結(jié)論:
1.SHIP2在初治和復(fù)發(fā)急性白血病患者中表達(dá)水平增高,緩解后降低,復(fù)發(fā)后再次升高,提示SHIP2
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