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1、目的:通過(guò)建立系膜增生性腎小球腎炎大鼠模型,觀察腎組織基質(zhì)金屬蛋白酶及組織抑制劑的表達(dá)及補(bǔ)腎活血法中藥對(duì)這些因子表達(dá)的影響。通過(guò)本研究確定補(bǔ)腎活血法中藥在抑制系膜細(xì)胞增生,減少細(xì)胞外基質(zhì)積聚,防治腎小球硬化方面的確切療效。 方法:取雄性SD大鼠54只,實(shí)驗(yàn)設(shè)正常對(duì)照組、模型組、補(bǔ)腎活血法藥物干預(yù)組,每組分2周、4周、8周時(shí)間點(diǎn),每個(gè)時(shí)間點(diǎn)6只大鼠。分別進(jìn)行常規(guī)病理學(xué)檢查,免疫組化檢測(cè)腎組織MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP
2、、MMP-10、TIMP-1、TGFβ1、IV型膠原和LN的表達(dá),流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)腎皮質(zhì)MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP及MMP-3、MMP-10、TIMP-1和TGFβ1蛋白表達(dá),原位雜交檢測(cè)腎皮質(zhì)MMP-2、TIMP-2、MMP-10、TIMP-1mRNA的表達(dá),腎皮質(zhì)MMP-2酶活性分析。 結(jié)果:模型組大鼠隨病程進(jìn)展腎小球逐漸增大,系膜基質(zhì)增多,腎小球基底膜增厚。免疫組化染色顯示陽(yáng)性顆粒均主要定位于腎小球和腎小管,模
3、型組較對(duì)照組MMP-2、MT1-MMP表達(dá)減少,而藥物干預(yù)組較模型組表達(dá)減少程度輕;模型組較對(duì)照組TIMP-2、TGFβ1、MMP-3、10、TIMP-1、IV型膠原和LN的表達(dá)增多,而藥物干預(yù)組較模型組表達(dá)增多程度輕。流式細(xì)胞儀檢測(cè)顯示,4周和8周模型組MMP-2的FI相對(duì)值較對(duì)照組降低,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異具有顯著性(P<0.01或<0.05),而各期模型組TIMP-2和TGFβ1的F1相對(duì)值較對(duì)照組升高,MT1-MMP的相對(duì)值較對(duì)照組降
4、低,差異具有顯著性(P<0.01)。隨著系膜增生性腎小球腎炎大鼠病程進(jìn)展,MMP-2和MT1-MMP表達(dá)降低而TIMP-2和TGFB1表達(dá)升高(P<0.01或<0.05)。模型組中MMP-3、10FI相對(duì)值較對(duì)照組升高,兩組差異有顯著性(P<0.01),4、8周模型組TIMP-1FI相對(duì)值較對(duì)照組升高,兩組差異有顯著性(P<0.01),各用藥組與模型組相比表達(dá)有不同程度的減弱。隨病程進(jìn)展MMP-2mRNA表達(dá)降低而TIMP-2mRNA表
5、達(dá)增強(qiáng),用藥組較模型組相比MMP-2mRNA升高而TIMP-2mRNA不同程度降低。隨著病程進(jìn)展MMP-10、TIMP-1mRNA相對(duì)含量及積分光密度均增強(qiáng),差異均有顯著性(P<0.01或0.05),各用藥組與模型組相比表達(dá)有不同程度的減弱。隨病程進(jìn)展,MMP-2活性減低,而補(bǔ)腎活血法治療后72KDMMP-2增高,活性部分恢復(fù)。 結(jié)論:腎組織MMPs表達(dá)降低、活性減弱,TIMPs表達(dá)升高或者M(jìn)MPs/TIMPs比例下降是導(dǎo)致腎小
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