利膽活血方對(duì)梗阻性黃疸術(shù)后細(xì)胞因子的影響.pdf

1、目的：探討利膽活血方對(duì)梗阻性黃疸患者術(shù)后內(nèi)皮素(ET)、白介素(IL-2R、IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)的影響及對(duì)肝腎功能的保護(hù)作用。
　　 方法：將2007年5月至2008年2月收治的16例梗阻性黃疸患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。在膽道梗阻解除后，對(duì)照組予常規(guī)抗感染、護(hù)肝、抑酸及支持治療，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上于術(shù)后第3天開(kāi)始至術(shù)后第7天予利膽活血方口服治療。兩組觀(guān)察對(duì)象均于術(shù)前、術(shù)后第1、3、7天空腹

2、抽取外周靜脈血觀(guān)察內(nèi)皮素(ET)、白介素(IL-2R、IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及總膽紅素(TBIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、堿性磷酸酶(AKP)、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)的變化，同時(shí)觀(guān)察術(shù)后癥狀體征的變化。
　　 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組術(shù)后ET、IL-2R、IL-6、TNF-α、及CRP均先上升后下降。試驗(yàn)組術(shù)后7d與術(shù)后1d相比，ET、IL-2R、IL-6、TNF-α、及CRP明顯下降，且

3、低于或接近術(shù)前水平，與對(duì)照組術(shù)后7d相比也明顯下降，其中ET、CRP在術(shù)后7d與術(shù)后1d相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，ET術(shù)后7d組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；ALT、AKP、γ-GT、TBIL在試驗(yàn)組、對(duì)照組術(shù)后1d均開(kāi)始下降，術(shù)后7d明顯低于術(shù)前水平(P＜0.05)。試驗(yàn)組在術(shù)后7d TBIL明顯低于術(shù)后3d水平(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組7d TBIL低于術(shù)后3d水平，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05