活血化瘀法對梗阻性黃疸術(shù)后肝功能恢復(fù)的臨床研究.pdf

1、目的：通過觀察丹紅注射液對梗阻性黃疸患者術(shù)后肝功能的影響，探討活血化瘀法對梗阻性黃疸術(shù)后肝功能恢復(fù)的促進(jìn)作用。
　　方法：選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的因膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸病例60例，運(yùn)用單盲簡單隨機(jī)分組的方法將病人隨機(jī)分成實(shí)驗組及對照組各30例，對照組經(jīng)規(guī)范化抗感染治療，行腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開探查+膽道鏡取石+T管引流術(shù)，保證膽道引流通暢，術(shù)后常規(guī)給予抗感染及能量支持等補(bǔ)液，實(shí)驗組患者在對照組基本治療的基礎(chǔ)上從術(shù)后當(dāng)天開始靜脈使

2、用丹紅注射液（0.9％NS250ml+丹紅注射液40mg qd ivd），術(shù)后第一、三、五天晨起空腹外周靜脈血復(fù)查肝功能指標(biāo):總膽紅素(DBIL)、直接膽紅素(TBIL)、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA))、血常規(guī):白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞比值(NE％)、凝血酶原時間(PT)。比較兩組患者年齡、性別、梗阻持續(xù)時間、肝功能Child分級。比較兩組患者術(shù)前及術(shù)后肝功能

3、各項指標(biāo):血清膽紅素(DBIL、TBIL)、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、血清轉(zhuǎn)氨酶(AST、ALT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA);血常規(guī):白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞比值(NE％)、凝血酶原時間(PT)的變化情況。
　　結(jié)果：實(shí)驗組及對照組在年齡、性別、梗阻時間、肝功能分級上差異無統(tǒng)計學(xué)意義。實(shí)驗組及對照組患者術(shù)前血常規(guī)、肝功能、凝血酶原時間組間對比，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義。血常規(guī)對比情況:實(shí)驗組及對照組組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，變化

4、趨勢為逐漸下降;肝功能對比情況，實(shí)驗組及治療組TBIL（術(shù)后第1、3、5天）、DBIL（術(shù)后第5天）、GGT（術(shù)后第1天）、ALT（術(shù)后第1、3天）組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，其余指標(biāo)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，TBIL、DBIL、GGT、ALT、AST、PT的變化趨勢為逐漸下降，PA、ALT的變化趨勢為逐漸上升;凝血酶原時間對比，實(shí)驗組及對照組組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，變化趨勢為逐漸下降。實(shí)驗組肝功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組。
　　結(jié)論：在梗阻性黃