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文檔簡介
1、目的:原發(fā)性肝癌(簡稱肝癌)是一種進行性發(fā)展的常見惡性腫瘤,我國為肝癌高發(fā)國家。由于其起病隱匿、惡性程度高、病情變化快、生存期短,患者一旦出現(xiàn)癥狀,病情往往已經(jīng)進入中晚期,預(yù)后極差,危險極大。因此如何改善患者癥狀、延長生存時間、預(yù)防肝癌轉(zhuǎn)移是治療肝癌的關(guān)鍵所在。甲乙煎是我們根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床上對肝癌的診治體會,并參考王旭高治肝大法和秦伯未《謙齋醫(yī)學講稿》中的用藥經(jīng)驗所組成的方劑。該方在臨床應(yīng)用中取得了較為滿意的療效。本實驗通過建立小
2、鼠肝癌H22淋巴道轉(zhuǎn)移模型,觀察甲乙煎對模型小鼠癌細胞侵襲和轉(zhuǎn)移情況的影響,并進一步探討其作用機制,著重觀察及討論甲乙煎對腫瘤血管形成和瘤組織微血管密度MVD、血管內(nèi)皮生長因子VEGF及其受體fit-4表達的影響,以期為甲乙煎的臨床應(yīng)用提供更加客觀和準確的依據(jù)。 方法: 1 動物分組 SPF級雄性BALB/C小鼠75只,4~6周齡,體重20±2g,隨機分為5組:病理模型對照組,西藥(5-Fu)對照組,甲乙煎小、中
3、、大劑量組,每組各15只。 2 復(fù)制小鼠肝癌H22淋巴道轉(zhuǎn)移模型 復(fù)蘇后的肝癌H22瘤株,注入4~6周齡BALB/C小鼠腹腔內(nèi),待7.10天后,小鼠腹圍增至最大時,抽取腹水,按文獻方法傳代2.3次。之后,將腹圍增至最大時的荷瘤小鼠,頸椎脫臼法處死,腹腔內(nèi)注射無菌生理鹽水5ml,再用一次性滅菌注射器抽取腹水。將收集的腹水經(jīng)800轉(zhuǎn)/分離心3分鐘,棄上清,計數(shù),調(diào)整細胞濃度至10<'8>/ml,于各組小鼠左后肢爪墊內(nèi)側(cè)皮下注
4、射瘤細胞懸液O.05mI(5×10<'6>個/ml)。 3 給藥自造模 第2天開始給藥。病理模型對照組以生理鹽水0.3ml/只·天灌胃;西藥(5-Fu)對照組以5-Fu 2.5mg/ml,0.2ml/只·天腹腔注射;甲乙煎小、中、大劑量組分別以甲乙煎1g/ml、2g/ml、4g/ml,0.3ml/只·天灌胃,每日一次,連續(xù)15天。 4 實驗觀察 實驗結(jié)束后第2天,各組小鼠頸椎脫臼法處死,稱重,取脾、胸腺及
5、原發(fā)瘤稱重,計算脾指數(shù)、胸腺指數(shù),及抑瘤率。HE染色,光鏡下觀察肝癌H22細胞局部侵襲和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度。免疫組化SP法染色,觀察局部瘤組織微血管密度MVD和血管內(nèi)皮生長因子VEGF及其受體fit-4表達的情況。 結(jié)果: 1 甲乙煎低、中、高劑量組與病理模型對照組比較,其瘤重均顯著減輕(P<0.01);甲乙煎高劑量組的瘤重與甲乙煎低劑量組比較亦有顯著減輕(P<0.05);甲乙煎高劑量組與西藥(5-Fu)對照組比較其瘤重無顯
6、著性差異(P>0.05)。 2 甲乙煎低、中、高劑量組與病理模型對照組相比,其局部瘤組織的侵襲和胭窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度有降低趨勢,其中大劑量組有顯著性差異(P<0.05);大中劑量組可使胸腺指數(shù)明顯升高(P<0.05)。西藥5-Fu治療組與病理模型對照組相比較,脾指數(shù)明顯降低(P<0.01),而中藥各治療組則無此副作用。 3 與病理模型對照組相比較,甲乙煎低、中、高劑量組的微血管密度(MVD)均明顯降低(P<0.01),西藥
7、5-Fu組與病理模型對照組的MVD亦有顯著性差異(P<0.01)。 4 對于VEGF的表達:甲乙煎低、中、高劑量組及西藥5-Fu組均顯著弱于病理模型對照組(P<0.05)。 5 對于flt-4的表達:甲乙煎低、中、高劑量組及西藥5-Fu組均顯著弱于病理模型對照組(P<0.05)。 結(jié)論: 1 甲乙煎可以顯著地抑制荷瘤小鼠腫瘤的生長,且呈一定的量效趨勢。 2 甲乙煎有減除腫瘤對宿主免疫器官的損害和抑
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