調心飲對冠心病免疫損傷的干預研究.pdf

1、研究目的:在當今冠心病的致病因素及發(fā)病特點較前已發(fā)生改變的前提下,探討冠心病胸痹營衛(wèi)損傷的病因病機.深入研究"損其心者,調其營衛(wèi)"的理論內涵.觀察"清熱解毒通絡、調和營衛(wèi)"治法及其指導下的調心飲的療效.探討其干預冠心病免疫損傷的機理.研究方法:1.臨床研究:將不穩(wěn)定心絞痛患者,隨機分為調心飲組(57例,采用調心飲合并常規(guī)西藥治療)和常規(guī)西藥組(52例,采用常規(guī)西藥治療).觀察臨床療效及腫瘤壞死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、C反

2、應蛋白(CRP)等免疫指標的變化.2.實驗研究:運用高脂+高胱氨酸飲食制作動脈粥樣硬化家兔模型,分為高、低劑量調心飲組,復方丹參滴丸組和模型對照組.給藥2月后半定量觀察斑塊進展情況;測量左心室長徑、短徑、室壁厚度;取主動脈弓切片作核因子-κ B(NF-κ B)、金屬基質蛋白酶-2(MMP-2),取心肌切片作NF-κ B、CD31免疫組化染色,運用微機圖像方法分析各因子的陽性表達.研究結論:1.臨床及實驗研究證明:"熱毒損傷絡之營衛(wèi),衛(wèi)強

3、營弱;日久營衛(wèi)俱損;熱毒傷絡、營衛(wèi)不和"是當今冠心病胸痹的病機關鍵;"清熱解毒通絡、調和營衛(wèi)"及其指導下的調心飲是切合病機的有效治法和方藥.2.調心飲治療不穩(wěn)定心絞痛療效確切.其可通過抑制血管壁及心肌組織NF-κ B的表達、抑制血管壁MMP-2的表達,降低靜脈血中TNF、IL-1、CRP水平,從而調節(jié)過亢的免疫炎癥反應,發(fā)揮抑制斑塊進展和破裂,防止心肌肥厚,改善心肌供血的作用.3."損其心者,調其營衛(wèi)"對冠心病的治療仍有積極的指導作用,