重度OSAHS患者CPAP治療和手術(shù)治療后血清S100β蛋白水平變化及意義.pdf

1、目的：
　　了解重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者血清S100β蛋白的水平和MoCA評(píng)分；觀察重度OSAHS患者CPAP和手術(shù)治療后血清S100β蛋白水平和MoCA評(píng)分的變化；分析重度OSAHS患者血清S100β蛋白水平與MoCA評(píng)分的相關(guān)性；評(píng)估以手術(shù)為主的綜合治療對(duì)重度OSAHS患者的影響，進(jìn)而探討重度OSAHS患者認(rèn)知功能減退的分子機(jī)制。
　　方法：
　　選擇100名年齡〈60歲經(jīng)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（

2、PSG）診斷為重度OSAHS患者（37.8±12歲），于入院后次日、CPAP治療7天后、綜合治療3個(gè)月后隨訪測(cè)定其血清S100β蛋白水平，與此同時(shí)進(jìn)行MoCA評(píng)分。評(píng)估重度OSAHS患者血清S100β蛋白基礎(chǔ)水平及 MoCA評(píng)分情況，比較三組血清 S100β蛋白水平變化及三組 MoCA評(píng)分的變化。血清S100β蛋白檢測(cè)用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（ELISA）方法。
　　結(jié)果：
　　1.重度OSAHS患者血清S100β蛋白水平與AHI

3、呈正相關(guān),與最低血氧飽和度（LSaO2）呈負(fù)相關(guān)；2.重度OSAHS患者M(jìn)oCA評(píng)分與AHI呈顯著負(fù)相關(guān)；與最低血氧飽和度（LSaO2）呈顯著正相關(guān)；3. S100β蛋白水平與MoCA評(píng)分呈負(fù)相關(guān)；4.血清S100β蛋白水平在CPAP治療7天后有下降，與入院時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），綜合治療3個(gè)月后隨訪，血清 S100β蛋白水平明顯下降，與入院時(shí)和CPAP治療7天后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；5. CPAP治療

4、7天后MoCA評(píng)分略有提高，與入院時(shí)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），綜合治療3個(gè)月后隨訪，MoCA評(píng)分顯著提高，與入院時(shí)和CPAP治療7天后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；
　　結(jié)論：
　　重度 OSAHS患者在控制性別、年齡、體重指數(shù)等混雜因素后，其血清 S100β蛋白水平和MoCA評(píng)分與病情嚴(yán)重程度有一定的相關(guān)性。血清S100β蛋白水平與MoCA評(píng)分呈負(fù)相關(guān)。綜合治療可以降低血清S100β蛋白水平、提高M(jìn)o