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文檔簡介
1、目的:探討股骨頭缺血性壞死患者血液流變學及血脂與中醫(yī)證型的內(nèi)在聯(lián)系,探討不同指標與中醫(yī)證型的關(guān)系,為早期的股骨頭缺血性壞死中醫(yī)辨證分型提供更為可靠的參考指標,為中醫(yī)藥治療股骨頭缺血性壞死提供可靠的理論依據(jù)。
方法:篩選我院2014年1月-2014年12月的股骨頭缺血性壞死的病人,依據(jù)患者中醫(yī)證候?qū)⒒颊弑孀C分型,從各證型患者中選取:痰瘀郁結(jié)型(20例),氣滯血瘀型(20例),肝腎虧虛型(20例)。采集病人空腹血液血樣,采用分析儀
2、器分析血液流變學和血脂指標。收集數(shù)據(jù)通過SPSS18.0統(tǒng)計軟件分析比較,患者基本資料使用卡方檢驗分析與該疾病的相關(guān)性,計量資料用均數(shù)±標準差((x)±s)表示,組間比較采用t檢驗或方差分析。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。找出與具有統(tǒng)計學意義指標并分析其在各個證型的分布特點。
結(jié)果:1、血液流變學:三組患者:肝腎虧虛組與氣滯血瘀組、痰瘀蘊結(jié)組比較在全血黏度(高切、中切、低切)、紅細胞聚積指數(shù)、紅細胞變形指數(shù),全血還原粘度
3、指標上差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),痰瘀蘊結(jié)組與氣滯血瘀組全血高切還原黏度、全血中切還原黏度、紅細胞電泳指數(shù)比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2、血脂指標:三組患者痰瘀蘊結(jié)組與肝腎虧虛組、氣滯血瘀組比較:總膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白A、載脂蛋白B、高密度脂蛋白比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05),痰瘀蘊結(jié)組總膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白B高于氣滯血瘀組、肝腎虧虛組,載脂蛋白A、高密度脂蛋白低于其余兩組??偰懝檀?。氣滯血瘀組與肝腎虧虛組總膽
4、固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白比較上有顯著性差異(P<0.05)。低密度脂蛋白無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
結(jié)論:1、股骨頭缺血性壞死的發(fā)生、發(fā)展過程中高粘血癥、脂代謝紊亂起著重要作用。2、股骨頭缺血性壞死不同的中醫(yī)證型其血流變學和血脂的變化存在差異,提示血流變學、血脂的相關(guān)指標可以作為股骨頭缺血性壞死中醫(yī)辨證分型的參考。3、中醫(yī)辨證分型與病情發(fā)展程度有相關(guān)性,肝腎虧虛與痰瘀蘊結(jié)組各項臨床指標較其他證型更為嚴重,由此體現(xiàn)了活血
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