視乳頭小凹合并黃斑部漿液性視網(wǎng)膜脫離的形態(tài)學(xué)及手術(shù)治療的研究.pdf

1、視乳頭小凹(optic disc pits，0DP)是一種比較少見的視乳頭先天異常，由wiethe在1882首先報道<'[1]>。視乳頭小凹在眼病患者中的發(fā)病率約為1/10 000，約10﹪～15﹪為雙眼發(fā)病，30﹪～60﹪合并黃斑部漿液性視網(wǎng)膜脫離，一般在20到40歲發(fā)病<,[2，3，33]>。雖然有過漿液性視網(wǎng)膜脫離自然愈合的報道，但是大多數(shù)視乳頭小凹合并黃斑部漿液性視網(wǎng)膜脫離均會導(dǎo)致嚴(yán)重的視力損害<'[5]>。視網(wǎng)膜下液的來源過去

2、有以下幾種學(xué)說：腦脊液由蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)小凹達到視網(wǎng)膜下間隙、眼內(nèi)液(房水或玻璃體)經(jīng)小凹進入視網(wǎng)膜下間隙、來自脈絡(luò)膜、來自視乳頭毛細血管的異常滲漏<'[4,5]>，但均未證實。由于視乳頭小凹并發(fā)黃斑部漿液性視網(wǎng)膜脫離的視網(wǎng)膜下液來源尚未確定，其病理解剖學(xué)和發(fā)病機制還沒有完全明確，因此目前尚未就該病的治療方案達成廣泛的一致。為了探討這些問題，對本病開展了形態(tài)學(xué)變化和手術(shù)方法兩方面的研究。 第一部分，通過對視乳頭小凹合并黃斑部漿液性視