蔥神清脂軟膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床研究.pdf

1、目的: 通過觀察蔥神清脂軟膠囊治療非酒精性脂肪肝(non—alcoholicfatty liver disease，NAFLD)的療效及機(jī)制研究，為臨床運(yùn)用“通陽法”防治NAFLD提供科學(xué)依據(jù)。 方法: 選擇2007年2月～2008年10月在武漢市第一醫(yī)院門診及消化科病房就診的符合NAFLD診斷的單純性脂肪肝和脂肪型肝炎患者，共100例。根據(jù)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行證型分類。每類患者隨機(jī)分為治療組和對照組各50例。治療組

2、口服蔥神清脂軟膠囊，每次2粒，每日2次；對照組口服易善復(fù)軟膠囊，每次2粒，每日3次。兩組療程均為三個月，停藥兩周后觀察療效。觀察兩組患者治療前后的體重指數(shù)(BMI)、臨床癥狀積分、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、肝功能(ALT、AST、ALP、γ—GT、TBil)、B超檢查積分、證候分型及臨床療效的評定。 結(jié)果: (1)兩組患者體重指數(shù)的比較：治療前，兩組患者體重指數(shù)無顯著性差異(P＞0.05)；治療后，兩組患者體重

3、指數(shù)有所下降，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。 (2)治療前后癥狀積分值比較：治療前，兩組患者癥狀積分無顯著性差異(P＞0.05)；治療后，兩組患者癥狀積分明顯低于治療前，有顯著性差異(P＜0.01，P＜0.05)；治療組患者癥狀積分和對照組比較，有顯著性差異(P＜0.05)。 (3)兩組臨床療效比較：治療組50例，臨床顯效10例，有效35例，無效5例，總有效率90％；對照組50例，臨床顯效6例，有效30例，無效14例，

4、總有效率72％。經(jīng)x2檢驗，兩組有效率比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 (4)兩組中醫(yī)證候療效的比較：兩組的各型中醫(yī)證候療效均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。 (5)治療前后血脂水平的比較：治療前，兩組患者血脂水平之間無顯著性差異(P＞0.05)；治療后，對照組患者TC、TG較治療前有所下降，有顯著性差異(P＜0.05)，HDL、LDL水平的改變無顯著性差異(P＞0.05)；治療組患者TC、TG、LDL較治療前明顯下降，

5、有顯著性差異(P＜0.05)，其中TG有非常顯著性差異(P＜0.01)，HDL水平明顯升高，有顯著性差異(P＜0.05)；治療組患者TC、TG、LDL較對照組有顯著性差異(P＜0.05)。 (6)治療前后肝功能變化的比較：治療前，兩組患者肝功能水平之間無顯著性差異(P＞0.05)。治療后，兩組患者血清的ALT、AST、γ—GT較治療前明顯下降，有顯著性差異(P＜0.05)，其中對照組ALT下降有非常顯著性差異(P＜0.01)；兩

6、組間無顯著性差異(P＞0.05)。 (7)治療前后B超檢查積分的比較：治療前，兩組患者B超檢查積分無顯著性差異(P＞0.05)。治療后，兩組患者積分均有所下降，有顯著性差異(P＜0.05)，且治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。 結(jié)論: 蔥神清脂軟膠囊能明顯改善NAFLD患者的臨床癥狀；降低患者TC、TG、LDL，尤其是TG水平，提高HDL水平，改善脂質(zhì)代謝紊亂；明顯降低患者ALT、AST、γ—GT水平，保護(hù)患者的