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文檔簡介
1、目的:
探討多孔金屬鉭棒在股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)治療中的應(yīng)用及其臨床效果。
方法:
對2008年9月起在我科應(yīng)用多孔鉭棒治療的15例早期ONFH患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。按照國際骨循環(huán)研究會(Association ResearchCirculation Osseous,ARCO)分類的ONFH病變Ⅰ期,Ⅱ期患者;應(yīng)用多孔鉭
2、棒治療早期ONFH患者15例(15髖),左側(cè)7髖,右側(cè)8髖,術(shù)前依臨床及影像學(xué)表現(xiàn)按ARCO分期:Ⅰ B期2例Ⅰ C期2例Ⅱ A期3例Ⅱ B期4例Ⅱ C期4例。所有患者術(shù)前均攝患髖正位、蛙式位X線片,行MRI檢查;術(shù)前Harris評分72-89分,平均76.8分。術(shù)后3,6,12,18個月時隨訪,臨床評價包括:Harris評分、X線片病情評價及骨長入的情況。
結(jié)果:
15例患者的術(shù)前、術(shù)后3、6、12及18個
3、月的Harris評分進(jìn)行兩兩分析結(jié)果顯示術(shù)前Harris評分與術(shù)后3、6、12、18個月的評分之間均有顯著性差異。手術(shù)前后X線片分期比較,術(shù)后12個月2例Ⅱ B期進(jìn)展為Ⅱ C期,術(shù)后18個月2例Ⅱ C期進(jìn)展為Ⅲ期,股骨頭塌陷,需行THA。Ⅰ期病變治療改善率最佳,Ⅱ A期、Ⅱ B期改善率次之,Ⅱ C期改善率最低,無變化及加重患者均為激素性O(shè)NFH病例。
結(jié)論:
1.多孔鉭棒植入手術(shù)能明顯提高反映髖關(guān)節(jié)疼痛、功能
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