癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的影響因素及與生活質(zhì)量的關(guān)系研究.pdf

1、目的:本研究通過(guò)調(diào)查癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞發(fā)生情況以及生活質(zhì)量狀況，分析影響癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的相關(guān)因素，并探討其疲勞程度對(duì)生活質(zhì)量的影響，以便采取有效的措施對(duì)其進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)，提高其生活質(zhì)量。
　　 方法:采用描述性研究設(shè)計(jì)，問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查了108名癌癥晚期住院病人家屬照顧者。采用自行編制的問(wèn)卷，調(diào)查癌癥晚期病人家屬照顧者的一般情況，應(yīng)用疲勞自評(píng)量表(FSAS)以及WHO生活質(zhì)量調(diào)查表簡(jiǎn)表(WHOQOL-BREF

2、)調(diào)查并描述癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞發(fā)生情況及生活質(zhì)量現(xiàn)狀。所有資料應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理，應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)方法、t檢驗(yàn)、多因素方差分析、q檢驗(yàn)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
　　 結(jié)果:本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷110份，回收110份，剔除2份不合格問(wèn)卷后，有效問(wèn)卷108份。結(jié)果顯示:
　　 1、癌癥晚期病人家屬照顧者總體疲勞發(fā)生率為100％，其中51.2％的家屬照顧者發(fā)生的疲勞在中度水平以上。
　　 2、癌癥晚期病人

3、家屬照顧者的疲勞對(duì)休息/睡眠的反應(yīng)以及疲勞的情景性具有較高敏感性，有62％的家屬認(rèn)為通過(guò)休息和睡眠，其疲勞程度會(huì)減輕;100％的家屬照顧者認(rèn)為疲勞受環(huán)境（噪音、涼爽或悶熱的環(huán)境、精神緊張、情緒低落）影響，其中55.6％認(rèn)為受環(huán)境的影響在明顯和非常明顯程度;在疲勞的時(shí)間模式方面，有77.8％家屬認(rèn)為疲勞程度有明顯的時(shí)間變化，疲勞程度尤以晚上為重。
　　 3、癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的相關(guān)因素:
　　 3.1、在軀體疲勞、

4、精神疲勞以及疲勞后果方面，不同性別、角色、年齡、文化程度、健康狀況以及照顧者的照顧經(jīng)驗(yàn)、陪護(hù)時(shí)間、有無(wú)協(xié)助、對(duì)疾病的了解程度，其疲勞程度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中男性高于女性，配偶高于子女，50歲以上者高于50歲以下者，文化程度低者高于文化程度高者，自我評(píng)價(jià)健康狀況一般或差者高于自我評(píng)價(jià)好的家屬照顧者，無(wú)照顧經(jīng)驗(yàn)的高于有照顧經(jīng)驗(yàn)的家屬照顧者，無(wú)協(xié)助者高于有協(xié)助者，陪護(hù)時(shí)間長(zhǎng)者高于陪護(hù)時(shí)間短者，對(duì)病情了解一些者高于對(duì)疾病非常了解的家屬照

5、顧者。
　　 3.2、在對(duì)休息/睡眠反應(yīng)以及疲勞的情境性方面，不同的角色、年齡以及有無(wú)職業(yè)的家屬照顧者，對(duì)休息/睡眠以及疲勞的情境性反應(yīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中配偶高于子女，年齡在50歲以上的家屬照顧者高于50歲以下的家屬照顧者，退職的家屬照顧者高于在職的家屬照顧者。
　　 4、癌癥晚期病人家屬照顧者的生活質(zhì)量普遍低下，在生理、心理、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域的得分均低于常模，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。環(huán)境領(lǐng)域的生活質(zhì)量評(píng)分與常模比較，

6、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 5、疲勞和生活質(zhì)量的關(guān)系:疲勞與生活質(zhì)量?jī)烧呦嗷ビ绊?，疲勞癥狀明顯的家屬照顧者，其生活質(zhì)量下降。在生理、心理以及環(huán)境領(lǐng)域方面，中、重度疲勞的家屬照顧者的生活質(zhì)量明顯低于輕度疲勞的家屬照顧者，而中度疲勞的家屬照顧者在以上領(lǐng)域和重度疲勞的家屬照顧者比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域方面，只有重度疲勞的家屬照顧者的生活質(zhì)量明顯低于輕度疲勞的家屬照顧者，而輕度疲勞和中度疲勞，中度疲勞和重度疲勞的家屬照顧者比

7、較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:
　　 1、癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞狀況普遍存在，且多數(shù)處于中度以上水平。
　　 2、在癌癥晚期病人家屬照顧者中，照顧者的疲勞程度與性別、年齡、文化程度、照顧者角色、陪護(hù)時(shí)間、是否在職、對(duì)疾病了解程度、自身健康評(píng)價(jià)、有無(wú)協(xié)助者以及照顧病人經(jīng)歷密切相關(guān)。
　　 3、癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞對(duì)特異性環(huán)境（噪音、涼爽或悶熱的環(huán)境、精神緊張、情緒低落等）以及休息/睡眠的