低出生體重早產(chǎn)兒母親外周血、羊水及齦溝液中炎癥因子的檢測(cè).pdf

1、目的:分析母親牙周感染對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響,進(jìn)一步探討母親牙周炎與低出生體重早產(chǎn)兒(preterm low birth weight)的關(guān)系和可能的相關(guān)機(jī)制。
　　方法:通過(guò)嚴(yán)格篩選分別選取早產(chǎn)低出生體重兒產(chǎn)婦(T組)和足月產(chǎn)婦(C組)各30例,分別檢查記錄產(chǎn)婦年齡、孕周、文化程度、產(chǎn)兒體重等一般情況和探診深度、臨床附著喪失、探診出血等牙周臨床狀況。收集產(chǎn)婦外周血血清、羊水、齦溝液,采用ELISA法檢測(cè)血清、羊水、齦溝液中IL-6

2、、TNF-α、PGE2水平,并進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果:1. T組和C組間產(chǎn)婦年齡的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);T組和C組孕周和新生兒出生體重比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);兩組產(chǎn)婦文化程度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　2.牙周炎患病率在T組和C組間的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=8.52,P<0.05),輕、中度牙周炎在T、C兩組中分布情況的比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3.

3、 T組外周血血清IL-6、TNF-α、PGE2濃度分別為17.26±9.08、25.47±4.14、63.06±26.22,均較C組(分別為10.70±4.72、22.67±2.84、43.76±15.28)高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。T組羊水IL-6、TNF-α、PGE2濃度分別為20.89±7.84、34.0±1.66、24.79±8.92,均較C組(分別為15.77±3.91、17.0±8.68、20.36±5.88)

4、高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。T組齦溝液IL-6、TNF-α、PGE2濃度分別是29.93±11.48、31.93±8.35、29.72±8.20,也均較C組(分別為20.88±4.53、18.60±5.50、22.28±5.22)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)Pearson相關(guān)性分析,T、C兩組產(chǎn)婦血清、羊水、齦溝液IL-6水平與產(chǎn)婦孕周均呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.277、P<0.05,r=-0.233、P<

5、0.05,r=-0.329、P<0.05),與新生兒體重均呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.322、P<0.05,r=-0.274、P<0.05,r=-0.351、P<0.05);T、C組產(chǎn)婦血清、羊水、齦溝液TNF-α水平與產(chǎn)婦孕周呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.349、P<0.05,r=-0.379、P<0.05,r=-0.541、P<0.05),與新生兒體重呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.312、P<0.05,r=-0.407

6、、P<0.05,r=-0.577、P<0.05);T、C兩組產(chǎn)婦血清、齦溝液PGE2水平與產(chǎn)婦孕周呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)為r=-0.355、P<0.05,r=-0.387、P<0.05),與新生兒體重呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.342、P<0.05,r=-0.398、P<0.05)。
　　4.兩組產(chǎn)婦IL-6、TNF-α、PGE2水平在齦溝液中的表達(dá)與在血清中的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.794、P<0.05,r=0.706、P<0.

7、05,r=0.863、P<0.05);兩組產(chǎn)婦IL-6、TNF-α、PGE2水平在齦溝液中的表達(dá)與在羊水中的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.632、P<0.05,r=0.878、P<0.05,r=0.694、P<0.05)
　　結(jié)論:1.早產(chǎn)組產(chǎn)婦牙周炎發(fā)病率較足月對(duì)照組高;母親牙周炎癥越重,則發(fā)生早產(chǎn)的幾率越高。
　　2.牙周感染可能通過(guò)影響血清和羊水中炎癥介質(zhì)IL-6、TNF-α、PGE2含量、使其水平升高而導(dǎo)致PLBW的發(fā)生。牙