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文檔簡介
1、目的:
經(jīng)典的必要時T支架術(shù)(classic provisional T-stenting,CPT)是目前公認(rèn)的冠狀動脈分叉病變介入治療的主流術(shù)式或優(yōu)選治療策略,如何安全有效地實現(xiàn)CPT術(shù)便成為問題的核心。本研究通過體外仿真模擬,旨在探討:邊支開口優(yōu)化技術(shù)(ostial optimization technique,OOT)的可行性及實現(xiàn)OOT的最佳球囊擴(kuò)張方式,為進(jìn)一步臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
方法:
在體外平
2、臺上對冠狀動脈分叉模型模擬OOT技術(shù),以支架形態(tài)變化來評價其效果。實驗步驟為:
OOT效果觀察:主支(MB)支架釋放后、邊支(SB)支架植入前,應(yīng)用經(jīng)典對吻擴(kuò)張(CKBD)、序貫對吻擴(kuò)張(SKBD)及序貫依偎擴(kuò)張(SSBD)3種不同的雙球囊擴(kuò)張方式進(jìn)行 OOT處理。以微焦攝像(MFPG)及數(shù)字視頻展示儀(DVR)觀察3種不同的OOT方式對血管分叉部多邊匯合區(qū)域(POC)支架形態(tài)的影響,主要指標(biāo)包括MB支架“唇樣外翻”程度(分級
3、),SB開口開放程度(分級)、POC變形程度(分級)及POC支架覆蓋程度(分級)。
結(jié)果:
OOT效果:3種不同的OOT處理方式均可產(chǎn)生不同的(單)支架效果:1)唇樣外翻程度不同(p=0.013),按外翻程度高低排序依次為SSBD、SKBD、CKBD。2)邊支開口開放程度并無統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.077),SSBD、SKBD、CKBD三組邊支開口殘余狹窄率相近。3)POC變形程度不同(p=0.027),按變形程度大小依
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