經(jīng)皮肝穿膽管內(nèi)鉗夾組織活檢及毛刷細胞學檢查對梗阻性黃疸病因的診斷價值.pdf

1、本文通過對懷疑惡性梗阻性黃疸患者行經(jīng)PTCD通道鉗夾活檢及毛刷活檢，取得組織病理學診斷來分析該方法在惡性梗阻性黃疸病因的診斷價值。 方法：2005年4月至2006年4月，因梗阻性黃疸接受經(jīng)皮肝穿膽道引流(PTCD)和膽道內(nèi)支架置入術(shù)治療的連續(xù)24例患者，其中有4例膽道支架置入后再狹窄的患者，行PTCD同時用鉗夾、毛刷兩種方法活檢行組織病理學檢查。得到組織病理學結(jié)果，進行對比分析，評價其診斷價值。 結(jié)果：24例患者接受鉗夾

2、活檢，其中14例患者同時接受毛刷活檢。24例患者鉗夾活檢均獲得病變組織塊，鉗夾組織的成功率100﹪，其中，腺癌15例；查到異型細胞4例，懷疑為惡性病變；炎性組織2例，均為支架置入術(shù)后再狹窄病例，其中一例查到少許異型細胞；纖維組織1例；3例取得組織為膽管上皮，1例臨床診斷為胃癌術(shù)后胰頭周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另2例為膽管癌患者，活檢敏感率為79.2﹪。4例支架置入術(shù)后再狹窄的患者組織病理學結(jié)果為：炎性組織2例，其中1例有少許異型細胞，腺癌2例。1