瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹?。ü谛牟。┑默F(xiàn)代文獻研究.pdf

1、本文首先對胸痹病病名的源流發(fā)展和現(xiàn)代研究做了總結(jié)回顧，并依據(jù)現(xiàn)代最新標準賦以規(guī)范化內(nèi)涵，即以“胸痹病”相當于現(xiàn)代醫(yī)學的冠心病建立了明確的研究目標。接著對歷代醫(yī)家關(guān)于胸痹病的認識從病因病機，以及治療方法等多方面進行了系統(tǒng)的梳理，對近現(xiàn)代關(guān)于張仲景《金匱要略》的瓜蔞薤白半夏湯的研究成果進行了條理回顧總結(jié)，在此基礎(chǔ)上對瓜萎薤白半夏湯的臨床應(yīng)用情況運用統(tǒng)計學進行了新的探討，提出了一些有用的參考指標和不同認識，以期望對臨床或科研應(yīng)用有某些實用價值

2、。 從CNKI中以“瓜蔞(栝蔞、瓜樓、栝樓)薤白半夏湯”為主題詞，收集到符合要求的“瓜蔞薤白半夏湯”醫(yī)案82例，統(tǒng)計結(jié)果：臨床癥狀實際出現(xiàn)頻次最高的前6種為：胸悶重而痛為71.9％；神疲乏力為57.3％；咯吐痰涎為51.2％；氣促氣短為50.0％；肥胖體沉為46.4％；心悸不安為37.9％。舌、脈象的臨床癥狀特點是：在82例病案中有62例記錄了舌苔脈象。舌質(zhì)包括兼有兩種以上者累計60個，其中舌質(zhì)淡紅15例次，舌質(zhì)暗紅14例次，舌

3、質(zhì)暗12例次，舌質(zhì)紫11例次，其余均在10次以下；舌苔包括兼有兩種以上累計61個，其中舌苔白少膩或厚膩共32例次，舌苔白滑14例次，舌苔黃膩或灰膩共7例次，其余例次過少未計入。脈象兼兩種以上的為方便統(tǒng)計均分別統(tǒng)計共出現(xiàn)13種，共得到121個脈象，兼有滑象24例次，兼有細象23例次，兼有沉象19例次，兼有弦象18例次，其余均在10例次以下。上述統(tǒng)計結(jié)果，根據(jù)中醫(yī)理論可指導瓜蔞薤白半夏湯在臨床或科研中的應(yīng)用。 最后參考大量的藥理學研

4、究文獻，依據(jù)瓜萎薤白半夏湯各組分以及復方藥理學文獻方面的研究，并結(jié)合瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹病的病機，對瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹病的現(xiàn)代機理進行了一些有價值的探討。認為瓜蔞薤白半夏湯復方的活血寬胸益氣功能可能與該方能夠抑制血小板聚集，降低血小板激活因子含量，改善血液流變學全血粘度、血漿粘度、紅細胞壓積、以及紅細胞電泳時間、纖維蛋白原含量，還能抑制血栓烷A2，改善減輕右心肥厚癥狀進而擴張冠狀動脈血管，增加冠脈流量，特別是在大劑量時對心臟抑制，