溫經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)期綜合征的現(xiàn)代文獻(xiàn)研究.pdf

1、目的:本研究通過對近30年來《金匱要略》溫經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)綜合征的臨床案例文獻(xiàn)進(jìn)行整理，發(fā)掘溫經(jīng)湯的方證相應(yīng)關(guān)系，為擴(kuò)大其應(yīng)用范圍和指導(dǎo)臨床規(guī)范、合理應(yīng)用提供參考。
　　方法:采用計(jì)算機(jī)檢索方法收集1980年至2012年國內(nèi)金匱溫經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)期綜合征的文獻(xiàn)。根據(jù)中國科技期刊數(shù)據(jù)庫之CNKI中國知網(wǎng)網(wǎng)站，搜尋中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫、中國優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫4個(gè)數(shù)據(jù)庫，并

2、與萬方數(shù)據(jù)庫、維普科技數(shù)據(jù)庫以溫經(jīng)湯、圍絕經(jīng)期、更年期、絕經(jīng)前后諸證為關(guān)鍵詞檢索。以中醫(yī)病名、癥狀、體征、臨床療效等作為字段名建立Excel數(shù)據(jù)庫。利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對數(shù)據(jù)庫資分析，并借用黃金分割方法，從主治病證和臨床療效方面闡明溫經(jīng)湯應(yīng)用的一般規(guī)律。
　　結(jié)果:本課題選用了金匱溫經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)期綜合征的有關(guān)文獻(xiàn)共37篇，其中有病例病案討論的29篇（病例395例），著名專家經(jīng)驗(yàn)或醫(yī)生個(gè)人臨床體驗(yàn)介紹（無具體病例病案）8篇。相關(guān)癥狀、體

3、征出現(xiàn)頻次依次為:月經(jīng)紊亂(299次，76％)，情志不暢(202次，51％)，小腹冷痛（183次，46％），神疲乏力（179次，45％），烘熱汗出（177次，45％），口咽干燥（162次，41％），頭暈?zāi)垦＃?43次，36％），面色蒼白或萎黃（142次，36％），畏寒肢冷（119次，30％），腰膝酸軟(107次，27％)，皮膚干燥瘙癢（81次，21％），五心煩熱（79次，20％）等。在收集的文獻(xiàn)中，有舌診記錄的病例175例。舌質(zhì)方面:舌

4、質(zhì)暗淡144頻次，占81％;舌質(zhì)淡13頻次，舌質(zhì)暗12頻次，舌質(zhì)淡紅3次。舌苔方面:總描述131頻次，以苔薄白為主，約占92％。苔質(zhì):薄最多，其他為滑（潤）、花剝。苔色:白色為主，黃色僅見7例。有脈象記錄者175例，大多以復(fù)脈形式出現(xiàn)，以脈沉無力(131例)和脈細(xì)澀（19例）為多。療效方面:關(guān)于溫經(jīng)湯治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床研究中，總有效率最低者72％，最高者為全部有效，總有效率在90％以上的文獻(xiàn)有25篇，占86％。
　　結(jié)論:溫