速度向量成像對(duì)左室舒張功能評(píng)價(jià)的研究.pdf

1、目的：探討速度向量成像(VVI)技術(shù)評(píng)價(jià)左室舒張功能的價(jià)值。 方法：根據(jù)二尖瓣血流頻譜E/A比值及肺靜脈血流頻譜S/D比值，選取E/A＜1及射血分?jǐn)?shù)EF＞50％患者29人作為舒張功能異常組；同時(shí)選取28例年齡、性別無(wú)差異的健康人群作為正常對(duì)照組。采集所有對(duì)象的三個(gè)長(zhǎng)軸觀及三個(gè)短軸觀二維動(dòng)態(tài)圖像脫機(jī)進(jìn)行VVI分析，選取左室各節(jié)段舒張?jiān)缙诩笆鎻埻砥谛募∵\(yùn)動(dòng)峰值速度(Ve、Va)及峰值應(yīng)變率(SRe、SRa)作為研究舒張功能指標(biāo)。比較

2、兩組的Ve,Va,Ve/Va，SRe,SRa,SRe/SRa之間的差異，并分析這些指標(biāo)在各組的分布特點(diǎn)及各指標(biāo)之間的相關(guān)性。 結(jié)果： ①同一室壁心肌長(zhǎng)軸各壁正常對(duì)照組及舒張功能異常組舒張?jiān)缙诩笆鎻埻砥谶\(yùn)動(dòng)速度均有基底段Ve、Va＞中間段Ve、Vа＞心尖段Ve、Va。 ②不同室壁正常對(duì)照組和舒張功能異常組在長(zhǎng)軸及短軸方向心肌運(yùn)動(dòng)速度大部分均以游離壁速度較快，間隔壁速度較慢。 ③同一室壁在長(zhǎng)軸及短軸方向正常對(duì)

3、照組心肌應(yīng)變率以心尖部較大。 ④長(zhǎng)軸觀基底段和中間段正常對(duì)照組Ve＞舒張功能異常組Ve，正常對(duì)照組Ve/Va＞舒張功能異常組Ve/Va，心尖段變化兩組大小不一。短軸觀在大部分節(jié)段有芷常對(duì)照組Ve/Va＞舒張功能異常組Ve/Va。 ⑤長(zhǎng)軸觀大部分壁有正常對(duì)照組SRe＞舒張功能異常組SRe，正常對(duì)照組SRe/SRa＞舒張功能異常組SRe/SRa,短軸觀心尖水平正常對(duì)照組SRe/SRa)舒張功能異常組SRe/SRa。

4、⑥在基底段和中間段Ve/Va＜1比例正常對(duì)照組明顯多于異常組。SRe/SRa＜1在心尖部?jī)山M差異顯著。 ⑦長(zhǎng)軸觀正常對(duì)照組與舒張功能異常組的SRe與SRe/SRa在大部分節(jié)段均呈正相關(guān)。 結(jié)論： ①正常對(duì)照組左室各壁舒張期心肌速度呈現(xiàn)規(guī)律性變化：長(zhǎng)軸方向基底段Ve、Va＞中間段Ve、Va＞心尖段Ve、Va；同一水平室壁的舒張期心肌運(yùn)動(dòng)速度均以游離壁較快，間隔壁較慢。 ②正常對(duì)照組左室各壁舒張期心尖部心肌應(yīng)