磁共振波譜結(jié)合PSA相關指標在前列腺癌篩選診斷應用初探.pdf

1、目的:用磁共振波譜分析方法評價前列腺癌的代謝信息，并檢查患者的前列腺特異性抗原，評價磁共振波譜分析(MRS)聯(lián)合前列腺特異性抗原(PSA)在前列腺癌(PCa)的診斷價值。方法:48例前列腺增生癥患者和21例前列腺癌患者進行了總前列腺特異性抗原(T-PSA)、游離前列腺特異性抗原(F-PSA)、前列腺特異性抗原比率(F-PSA/T-PSA)、前列腺特異性抗原密度(PSAD)、磁共振波譜(MRS)檢查。運用西門子Avanto 1.5T磁共

2、振掃描儀，采用體部矩陣相控陣線圈。所測代謝產(chǎn)物包括Cit、Cho、Cre。血清PSA檢測，采用美國Abbott公司提供專用試劑盒，儀器為日本產(chǎn)Roche公司AXSYM全自動化學發(fā)光免疫分析儀；前列腺體積應用B超進行測定。統(tǒng)計學分析使用SPSS 13.0專業(yè)統(tǒng)計軟件，用擬合優(yōu)度檢驗分析數(shù)據(jù)的正態(tài)性，分析(Cho+Cre)/Cit和PSA的Pearson相關性，繪出ROC曲線，運用判別分析法分析患者患前列腺癌的概率，不同均數(shù)兩兩比較采用t檢

3、驗或t'檢驗(方差不齊時)。結(jié)果:前列腺增生癥患者、前列腺癌的各組之間的(Cho+Cr)/Cit值為前列腺增生癥組平均為1.1902，前列腺癌組平均為3.2272，前列腺增生癥與前列腺癌患者(Cho+Cr)/Cit值有顯著性差異(P=0.001＜0.05)。血清前列腺特異性抗原檢測為，前列腺增生癥各平均值分別為：F-PSA:2.434 ng/ml，T-PSA:13.2856 ng/ml，F(xiàn)-PSA/T-PSA:0.1996，PSAD:

4、0.1723，前列腺癌各平均值F-PSA:8.5629ng/ml，T-PSA:49.5348 ng/ml，F(xiàn)-PSA/T-PSA:0.1971，PSAD:1.2024。前列腺增生癥與前列腺癌之間T-PSA(P=0.134＞0.05)、F-PSA(P=0.202＞0.05)、F/T-PSA(P=0.93＞0.05)、PSAD(P=0.154＞0.05)之間無顯著性差異。(Cho+Cre)/Cit和病檢結(jié)果所作的ROC曲線下面積最大，為0.