近視患者準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)前后調(diào)節(jié)與聚散功能的對(duì)比研究.pdf

1、目的：對(duì)比分析近視患者準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)前后調(diào)節(jié)與聚散功能的變化，評(píng)估手術(shù)對(duì)視覺質(zhì)量的影響，為提高術(shù)后視覺質(zhì)量提供理論依據(jù)。 方法：自愿接受準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)近視眼患者45例90眼，其中男13例26眼，女32例64眼，年齡18～30歲，平均(23.13±2.42)歲。術(shù)前最佳矯正視力≥1.0，J=1。按等效球鏡度分：中低度近視組，28例(≤-6.00D)；高度近視組，17例(≥-6.25D)。按單眼調(diào)節(jié)近點(diǎn)及調(diào)節(jié)靈活

2、度分：主導(dǎo)眼組；非主導(dǎo)眼組。全部患者分別于術(shù)前、術(shù)后1月及3月進(jìn)行近距離工作疲勞癥狀評(píng)分，檢測(cè)屈光度，術(shù)前戴鏡及術(shù)后裸眼的遠(yuǎn)近水平隱斜、遠(yuǎn)近水平融像聚散能力、正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)近點(diǎn)、單眼調(diào)節(jié)靈活度、集合近點(diǎn)及梯度性AC/A值。 結(jié)果: 1、中低度近視組與高度近視組等效球鏡度術(shù)前與術(shù)后1月、3月比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2、中低度近視組與高度近視組遠(yuǎn)近水平隱斜值術(shù)前與術(shù)后1月、3月比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、(P>0.05)。高度近視組視近時(shí)較中低度近視組表現(xiàn)為明顯的外隱斜(P<0.05)。 3、中低度近視組與高度近視組梯度性AC/A比率術(shù)前與術(shù)后1月、3月比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 4、中低度近視組與高度近視組正相對(duì)調(diào)節(jié)值術(shù)后1月、3月較術(shù)前增加(P<0.05)，負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)值無(wú)明顯變化(P>0.05)。 5、中低度近視組與高度近視組正相對(duì)輻輳量術(shù)后1月、3月較術(shù)前下降(P<0.05)，負(fù)相對(duì)輻輳量較術(shù)前

4、增加(P<0.05)。 6、中低度近視組與高度近視組調(diào)節(jié)近點(diǎn)與集合近點(diǎn)術(shù)后1月、3月較術(shù)前遠(yuǎn)離眼前，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但均在正常值范圍內(nèi)。 7、主導(dǎo)眼組與非主導(dǎo)眼組的調(diào)節(jié)近點(diǎn)與調(diào)節(jié)靈活度在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 8、近距離工作疲勞癥狀評(píng)分術(shù)后1月較術(shù)前增加，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；術(shù)后3月較術(shù)前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論: 準(zhǔn)分子激光原