角膜地形圖角膜波前像差引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光原位角膜鑲磨術(shù)(ORK)治療近視的臨床效果觀察與評價.pdf

1、目的：觀察角膜地形圖角膜波前像差引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光原位角膜鑲磨術(shù)（ORK）與傳統(tǒng)準(zhǔn)分子激光原位角膜鑲磨術(shù)（LAISK）對術(shù)后角膜像差、E值、Q值以及對比敏感度（CS）的影響并作對比分析，探討ORK手術(shù)的安全性及有效性。 方法：所有病例均為2007年7月至2007年12月間在廣州醫(yī)學(xué)院附屬市一人民醫(yī)院眼科準(zhǔn)分子激光中心行手術(shù)并臨床隨訪6個月以上的近視眼患者，共73例144只眼，其中男40例80只眼，女33例64只眼，年齡20～48歲

2、，平均29．5±5．8歲。根據(jù)手術(shù)方法的不同將73例患者分為兩組，其中ORK組37例共73只眼，LASIK術(shù)36例共71只眼，每組中各有1例患者接受單眼手術(shù)治療，其余患者均接受雙眼治療。每組組內(nèi)再根據(jù)其等效球鏡度數(shù)分為中低度近視組（≤-6．00D）及高度近視組（>-6．00D）。其中ORK組中，中、低度近視組61只眼，高度近視組12只眼；LASIK組中中、低度近視組60只眼，高度近視組11只眼。術(shù)前檢查項目包括視力、主客觀驗光、非接觸眼

3、壓、裂隙燈、眼底鏡、三面鏡、角膜厚度、角膜地形圖及對比敏感度等。隨訪術(shù)后3個月、6個月的視力、6mm瞳孔下角膜表面的球差、慧差、總體像差RMS、低階像差RMS、高階像差RMS、E值、Q值及術(shù)后對比敏感度的結(jié)果和變化趨勢，并評估ORK手術(shù)的安全性及有效性。 結(jié)論：ORK術(shù)較之LASIK術(shù)更有效減少術(shù)后總體像差的增加，尤其對于中低度近視患者術(shù)后的慧差、總體像差RMS、高階像差RMS及Qf值的增加，在無眩光條件下，術(shù)后低頻區(qū)的對比敏感