術(shù)前放療預(yù)防異位骨化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：異位骨化是指關(guān)節(jié)周圍軟組織中出現(xiàn)成熟的板層狀骨的現(xiàn)象，70年代以后人工髖關(guān)節(jié)的廣泛應(yīng)用及髖臼骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的推廣，發(fā)生率顯著增高。藥物治療和放射治療是目前防治的兩大方法，藥物治療(非甾體類抗炎藥)因副作用較多患者依從性差未廣泛使用。放射治療可以在局部發(fā)揮作用而預(yù)防異位骨化，同時(shí)避免了全身并發(fā)癥，成為治療趨勢(shì)。放射治療分術(shù)前和術(shù)后兩種。考慮到病人的舒適性和安全性，如術(shù)后早期的搬運(yùn)和放療過(guò)程可能導(dǎo)致患者的髖關(guān)節(jié)脫位，傷口疼痛，因此

2、臨床上更趨向于在術(shù)前進(jìn)行放療。參考國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的研究成果，我們選用了四個(gè)時(shí)間點(diǎn)，即術(shù)前4小時(shí)，24小時(shí)，72小時(shí)，術(shù)前2周。本實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谟谕貙捯郧暗难芯繒r(shí)間范圍，并看看它們分別能取得一個(gè)什么樣的效果，找出術(shù)前放療最佳效果的時(shí)機(jī)，為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 結(jié)論：1本實(shí)驗(yàn)所采用的改良髖部大轉(zhuǎn)子開(kāi)口股骨擴(kuò)髓的實(shí)驗(yàn)方法，是建立異位骨化模型的一種確實(shí)可靠的方法，簡(jiǎn)單易行，而且能夠進(jìn)行定性定級(jí)研究。2術(shù)前24h單次大劑量DT10Gy的照射，無(wú)