基于HIS醫(yī)保住院患者消費(fèi)行為分析.pdf

1、目的:通過對武鋼總醫(yī)院HIS系統(tǒng)住院患者基本數(shù)據(jù)及消費(fèi)行為的分析，探討排名前五位病因的不同類型醫(yī)保住院患者在醫(yī)療消費(fèi)行為的差異以及性別、年齡、住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用等指標(biāo)的差異，為加快推進(jìn)醫(yī)藥體制改革和完善醫(yī)保制度建設(shè)提供參考。
　　方法:本研究采用描述性統(tǒng)計分析、方差分析方法分析2007年10月至2013年2月武鋼總醫(yī)院收治的全部住院病例的HIS系統(tǒng)中患者的醫(yī)療消費(fèi)信息數(shù)據(jù)，比較排名前五位疾病不同參保類型的醫(yī)療消費(fèi)行為的差異。統(tǒng)計分

2、析采用SAS9.2軟件。
　　結(jié)果:武鋼總醫(yī)院住院患者住院病因排序前5位的疾病包括：冠心病，高血壓Ⅲ，腦梗塞，腦外傷后綜合征，肺部感染。其中，公費(fèi)醫(yī)療冠心病患者平均年齡83.62歲，平均住院時間21.54天，平均住院費(fèi)用8844.45元；社會基本醫(yī)療保險冠心病患者平均年齡71.06歲，平均住院時間12.76天，平均住院費(fèi)用11408.6元；自費(fèi)醫(yī)療冠心病患者平均年齡69.59歲，平均住院時間9.82天，平均住院費(fèi)用12242.66

3、元。三種不同醫(yī)保類型冠心病患者間在年齡，住院時間，住院費(fèi)用上均存在有統(tǒng)計學(xué)意義的差異。公費(fèi)醫(yī)療高血壓Ⅲ患者平均年齡82.64歲，平均住院時間22.08天，平均住院費(fèi)用6497.57元；社會基本醫(yī)療保險高血壓Ⅲ患者平均年齡65.68歲，平均住院時間13.03天，平均住院費(fèi)用5820.92元；自費(fèi)醫(yī)療高血壓Ⅲ患者平均年齡71.92歲，平均住院時間13.38天，平均住院費(fèi)用5649.72元。三種不同醫(yī)保類型高血壓Ⅲ患者間在年齡，住院時間上存在

4、有統(tǒng)計學(xué)意義的差異，但在住院費(fèi)用上無差異。公費(fèi)醫(yī)療腦梗塞患者平均年齡81.41歲，平均住院時間18.58天，平均住院費(fèi)用8209.69元；社會基本醫(yī)療保險腦梗塞患者平均年齡68.8歲，平均住院時間13.66天，平均住院費(fèi)用7370.83元；自費(fèi)醫(yī)療腦梗塞患者平均年齡67.86歲，平均住院時間12.43天，平均住院費(fèi)用4872.68元。三種不同醫(yī)保類型腦梗塞患者間在年齡，住院時間，住院費(fèi)用上均存在有統(tǒng)計學(xué)意義的差異。公費(fèi)醫(yī)療腦外傷后綜合征

5、患者平均年齡65.4歲，平均住院時間21.85天，平均住院費(fèi)用9626.69元；社會基本醫(yī)療保險腦外傷后綜合征患者平均年齡60.05歲，平均住院時間14.55天，平均住院費(fèi)用6444.63元；自費(fèi)醫(yī)療腦外傷后綜合征患者平均年齡61.44歲，平均住院時間23.92天，平均住院費(fèi)用5895.52元。三種不同醫(yī)保類型腦外傷后綜合征患者間在年齡，住院時間，住院費(fèi)用上均存在有統(tǒng)計學(xué)意義的差異。公費(fèi)醫(yī)療肺部感染患者平均年齡76.83歲，平均住院時間

6、17.8天，平均住院費(fèi)用8943.91元；社會基本醫(yī)療保險肺部感染患者平均年齡66.86歲，平均住院時間11.53天，平均住院費(fèi)用6075.26元；自費(fèi)醫(yī)療肺部感染患者平均年齡65.18歲，平均住院時間11.44天，平均住院費(fèi)用4311.18元。三種不同醫(yī)保類型肺部感染患者間在年齡，住院時間，住院費(fèi)用上均存在有統(tǒng)計學(xué)意義的差異。上述五種疾病的公費(fèi)醫(yī)療患者在就醫(yī)行為上多傾向于將醫(yī)療開支投入到輔助治療和生活質(zhì)量保障方面；而社會基本醫(yī)療保險和