探討人未成熟卵母細胞體外培養(yǎng)成熟的價值.pdf

1、目的:
　　研究來源于常規(guī)超排卵周期體外受精-胚胎移植或卵胞漿內(nèi)單精子注射(IVF/ICSI-ET)的未成熟卵母細胞，觀察其在商品化IVM培養(yǎng)液中以及人輸卵管液(HTF)中體外培養(yǎng)成熟、受精、胚胎發(fā)育及囊胚形成能力，探討人未成熟卵母細胞在體外成熟后的應(yīng)用價值。
　　方法:
　　選擇在我中心行常規(guī)超排卵周期IVF/ICSI-ET助孕的58例患者，將周期中獲得的未成熟卵母細胞按照不同培養(yǎng)液培養(yǎng)（IVM培養(yǎng)液和HTF培養(yǎng)液）

2、，不同開始培養(yǎng)時間（取卵后4h.10h.24h），不同生長階段（GⅤ期和MⅠ期），不同成熟來源（體內(nèi)和體外）等分組。將未成熟卵母細胞進行體外成熟培養(yǎng)，成熟卵子行ICSI授精后進行胚胎培養(yǎng)，第三天選擇1，2級胚胎進行囊胚培養(yǎng)。比較分析上述分組的卵母細胞成熟率，受精率，卵裂率和1，2級胚胎率等情況。
　　結(jié)果:
　　1.兩組培養(yǎng)液中，IVM組成熟率，受精率，卵裂率，1，2級胚胎率均高于HTF組，受精率差異有統(tǒng)計學意義（68.57

3、％和36.73％，P＜0.05）。
　　2.兩組培養(yǎng)液中開始培養(yǎng)的時間D24h組與D4h組相比，成熟率，受精率，卵裂率均差于D4h組，受精率(P＜0.05)均有統(tǒng)計學意義。兩種液體中D10h與D4h相比，成熟率，受精率，卵裂率雖較D4h組差，統(tǒng)計學是無差異的。
　　3.IVM培養(yǎng)液中，MⅠ期卵母細胞的成熟率，受精率，卵裂率均高于GⅤ期卵母細胞，成熟率(80.36％和55.55％，P＜0.01)和卵裂率(71.11％和64％，

4、P＜0.05)差異有統(tǒng)計學意義。在HTF培養(yǎng)液中，MⅠ期卵母細胞的成熟率，受精率，卵裂率均高于GⅤ期，其中成熟率（68.89％和43.9％，P＜0.01）和受精率（41.93％和27.77％，P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。
　　4.體外的IVM組和HTF組與同源體內(nèi)組相比，卵裂率(77.08％，72.22％，92.71.P＜0.05)，1，2級胚胎率（59.45％，30.76％，79.84％.P＜0.05）均低于同源體內(nèi)組，統(tǒng)計

5、學差異具有顯著性。HTF組與同源體內(nèi)組相比受精率(36.73％和65.92％，P＜0.05)差異有統(tǒng)計學意義。
　　5.187個未成熟卵母細胞經(jīng)體外培養(yǎng)成熟后得到的26個1，2級胚胎進行囊胚培養(yǎng)共形成5個囊胚。
　　結(jié)論:
　　1.控制性超排卵周期中獲得的未成熟卵母細胞能夠在體外發(fā)育成熟并形成正常受精的胚胎。
　　2.未成熟卵母細胞在IVM培養(yǎng)液比在HTF培養(yǎng)液中培養(yǎng)更有利于卵母細胞的發(fā)育。
　　3.IVM